Badanie kontrolne u niemowląt: 4 miesiące

Rozwój i kamienie milowe

Lekarz poprosi pytania dotyczące dziecka. Będą obserwować Twoje dziecko, aby dowiedzieć się, rozwoju. Podczas tej wizyty większość dzieci może:

• Podnieś głowę.

• Użyj ich ramienia, aby obrócić się do zabawek.

• Trzymaj zabawkę, gdy wkładasz ją do ręki.

• Zrób dźwięki jak "oooooo" i „Aaaaa”.

• Chuckle, gdy próbujesz je rozśmieszyć.

• Odwróć głowę w kierunku Dźwięk Twojego głosu.

• Podnieś ręce do ich usta.

• Uśmiechaj się samodzielnie, aby zwrócić uwagę opiekuna.

Końcówki do karmienia

Aby pomóc dziecku dobrze się odżywiać:

• Karmić dziecko mleko matki lub mieszanka mleczna. W nocy karmić, gdy dziecko się obudzi. W tym wieku, tam Może to być dłuższy czas snu bez karmienia. Wszystko w porządku. Tylko upewnij się, Twoje dziecko ma wystarczająco dużo do picia w ciągu dnia i dobrze rośnie.

• Sesje karmienia piersią powinny trwa około 10 do 15 minut. Butelką powoli zwiększaj ilość piersi mleka lub mleka modyfikowanego, które podajesz swojemu dziecku. Większość dzieci będzie pić około 4 do 6 uncji. Może się to jednak różnić.

• Jeśli martwisz się, jak ile lub jak często dziecko je, należy porozmawiać z lekarzem.

• Zapytaj lekarza, czy Twoje dziecko Należy przyjmować witaminę D.

• Zapytaj, kiedy zacząć karmienie dziecka pokarmem stałym. Zdrowe donoszone dzieci mogą zacząć jeść miękkie lub puree spożywcze około 6 miesiąca życia.

• Wiele dzieci nadal pluwa Po karmieniu w wieku 4 miesięcy. W większości przypadków jest to normalne. Porozmawiaj z jeśli zauważysz nagłą zmianę w nawykach żywieniowych dziecka.

Wskazówki dotyczące higieny

• Niektóre dzieci wypróżniają się kilka razy jeden dzień. Inni kupują tak mało, jak raz na 2 do 3 dni. Wszystko w tym zakresie jest normalnie.

• W porządku, jeśli Twoje dziecko zrobi kupę rzadziej niż co 2 do 3 dni, jeśli dziecko jest w inny sposób zdrowe. Ale jeśli twoja dziecko staje się wybredne, pluwa więcej niż normalnie, je mniej niż normalnie lub ma bardzo twardy stolec, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Dziecko może mieć zaparcia. To oznacza, że nie są w stanie wypróżnić się.

• Ilość kupy Twojego dziecka może wynosić kolor od żółtego musztardowego do brązowego do zielonego. Jeśli Twoje dziecko zaczęło jeść w formie stałej żywność, kupa zmieni się zarówno w fakturze, jak i kolorze. 

• Skąp dziecko o 3 razy a tygodnia. Zbyt częste kąpiele mogą wysuszyć skórę. Nigdy nie zostawiaj dziecka samego w lub wokół wody.

• Oczyść dziąsła i zęby dziecka (jak tylko zobaczysz pierwsze zęba) 2 razy dziennie. Użyj miękkiej szmatki lub miękkiej szczoteczki do zębów i niewielkiej ilości pasta do zębów z fluorem (nie większa niż ziarno ryżu).

Wskazówki dotyczące spania

W wieku 4 miesięcy większość dzieci spać około 15 do 18 godzin dziennie. Niemowlęta w tym wieku śpią przez krótki czas w ciągu dnia, a nie godzinami. Prawdopodobnie zmieni się to w związku z w ciągu najbliższych kilku miesięcy, gdy Twoje dziecko będzie sypiać regularnie. To normalne, że dziecko musi być wybredne przed pójściem spać na noc (około 18:00 do 21:00). Aby pomóc Twoje dziecko śpi bezpiecznie i spokojnie:

• Połóż dziecko na plecach za cały sen, dopóki dziecko nie skończy 1 roku życia. Użyj sztywnego, płaskiego, bez podparcia Powierzchnia do spania. Może to zmniejszyć ryzyko SIDS (zespół nagłej śmierci niemowląt). To jest zmniejsza również ryzyko wdychania płynów (aspiracji) i zadławienia. Nigdy nie umieszczaj dziecko na boku lub brzuchu do snu lub drzemek. Jeśli dziecko nie śpi, pozwól Czas na brzuchu, o ile istnieje nadzór. Pomaga im to budować silne mięśnie brzucha i szyi. Pomoże to również zmniejszyć spłaszczenie głowy. Może się tak zdarzyć, gdy niemowlę spędza zbyt dużo czasu na plecach.

• Należy zapytać lekarza jeśli dziecko powinno spać ze smoczkiem. Spanie ze smoczkiem ma Wykazano, że zmniejsza ryzyko SIDS. Nie należy jej jednak proponować aż do Karmienie piersią zostało ustalone. Jeśli Twoje dziecko nie chce smoczka, nie Spróbuj zmusić ich do tego.

• Szczelnie owijając dziecko koc (pieluchy) w tym wieku może być niebezpieczne. Jeśli dziecko jest przewijane i rolkach na brzuchu, mogą udusić. Nie używaj pieluszek. Zamiast tego użyj koca śpiącego, aby utrzymać dziecko w cieple z rękami.

• Nie zakładaj zderzaka łóżeczka, poduszkę, luźne koce lub wypchane zwierzęta w łóżeczku. Mogłyby one udusić dziecko.

• Nie zakładaj dziecka na kanapa lub fotel do spania. Spanie na kanapie lub krześle stawia dziecko w znacznie wyższe ryzyko śmierci, w tym SIDS.

• Nie używaj fotelików dla niemowląt, samochodu foteliki, wózki, nosidełka dla niemowląt lub huśtawki dla niemowląt do rutynowego snu i codziennego drzemki. Mogą one prowadzić do zablokowania (niedrożności) dróg oddechowych dziecka lub uduszenie.

• Nie dziel łóżka (współspanie) z dzieckiem. Wykazano, że współdzielenie łóżek zwiększa ryzyko SIDS. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby dzieci spały w tym samym pokoju co ich dzieci. rodzice, blisko łóżka rodziców, ale w oddzielnym łóżku lub łóżeczku odpowiednim dla niemowląt. Ten układ do spania jest idealny na pierwszy rok dziecka, ale Przynajmniej przez pierwsze 6 miesięcy.

• Zawsze umieszczaj łóżeczka, łóżeczka i place zabaw w strefach wolnych od zagrożeń. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka uduszenie. Upewnij się, że nie ma zwisających przewodów, przewodów ani okien pokrycia.

• Jest to dobry czas na rozpoczęcie rutyna przed snem. Robiąc te same rzeczy każdej nocy przed snem, dziecko uczy się kiedy nadszedł czas, aby zasnąć. Na przykład Twoja rutyna przed snem może być wanną, następnie karmienie, a następnie kładzenie się spać.

• W porządku jest pozwolić dziecku Płacz w łóżku. Może to pomóc dziecku nauczyć się spać przez całą noc. Porozmawiaj z lekarz prowadzący o tym, jak długo należy pozwolić, aby płakać dalej przed wyjazdem w środku.

• Jeśli masz problemy z uzyskaniem aby dziecko zasnęło, należy poprosić lekarza o wskazówki.

Wskazówki dotyczące bezpieczeństwa

• W tym wieku dzieci zaczynają Wkładaj rzeczy do ust. Nie pozwól dziecku mieć dostępu do niczego małego wystarczająco, aby się zadławić. Z reguły przedmiot wystarczająco mały, aby zmieścić się w papierze toaletowym może spowodować udławienie się dziecka.

• Kiedy bierzesz dziecko Nie przebywaj zbyt długo w bezpośrednim świetle słonecznym. Przykrywaj dziecko lub wchodź do środka cienia. Należy zapytać lekarza niemowlęcia, czy można stosować krem przeciwsłoneczny skórę dziecka.

• W samochodzie zawsze umieszczaj dziecko w foteliku samochodowym tyłem do kierunku jazdy. Powinno być to zabezpieczone na tylnym siedzeniu. Obserwuj kierunki, które są dostarczane z fotelikiem samochodowym. Nigdy nie zostawiaj dziecka samego w samochodu.

• Nie zostawiaj dziecka na wysokiej powierzchni, takiej jak stół, łóżko lub kanapa. Dziecko może upaść i zostać zranione. Nie umieszczaj dziecka w krzesełku na wysokiej powierzchni.

• Chodniki z kołami nie są zalecane. Stacje stacjonarne (nieruchome) są bezpieczniejsze. Porozmawiaj ze zdrowiem w przypadku pytań dotyczących tego, które zabawki i sprzęt są bezpieczne dla swojego dziecka. 

• Starsze rodzeństwo może trzymać i bawić się z dzieckiem tak długo, jak dorosły nadzoruje. 

• Nigdy nie potrząsaj, nie uderzaj ani nie rzucaj dzieckiem. Może to spowodować poważne uszkodzenie mózgu dziecka. Może się zdarzyć, że Twoje dziecko płacze, a Ty czują się zmęczeni, sfrustrowani, a nawet wściekli. Najlepszą rzeczą do zrobienia jest umieszczenie dziecko w łóżeczku i zrób sobie przerwę lub poproś o pomoc rodzinę lub Przyjaciele.

Szczepionki

Na podstawie zaleceń CDC, podczas tej wizyty Pana/Pani dziecko może otrzymać następujące szczepionki:

• Błonica, tężec i krztusiec

• Typ Haemophilus influenzae b

• Pneumokoki

• Polio

• Rotawirus

• Wirus syncytialny układu oddechowego (RSV) przeciwciało monoklonalne

Należy zapytać lekarza niemowlęcia, jakie zastrzyki są zalecane wizyty. W pełni zaszczepione dziecko pomoże również zmniejszyć ryzyko SIDS.

Powrót do pracy

Być może już wróciłeś do pracy. Być może przygotowujesz się do tego niebawem. Tak czy inaczej, normalne jest odczuwanie niepokoju lub Poczucie winy za pozostawienie dziecka pod czyjąś opieką. Te wskazówki mogą pomóc w proces:

• Podziel się swoimi obawami z partnera. Pracujcie razem, aby stworzyć harmonogram, który równoważy pracę i opiekę nad dziećmi.

• Zapytaj znajomych lub krewnych dzieciom polecić opiekuna lub ośrodek opieki dziennej.

• Przed opuszczeniem dziecka z Ktoś, wybieraj ostrożnie. Obserwuj, jak opiekunowie wchodzą w interakcje z Twoim dzieckiem. Zapytaj pytania i sprawdzenie referencji. Poznaj opiekunów swojego dziecka, abyś mogła Rozwijanie relacji zaufania.

• Zawsze pożegnaj się ze swoim Dziecko, i powiedz, że wrócisz o określonej porze. Nawet dziecko tak młode zrozumie Twój uspokajający ton.

• Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj z lekarzem dziecka lub konsultantem laktacyjnym, aby dowiedzieć się, jak robiąc to. Wiele szpitali oferuje zajęcia z powrotu do pracy i grupy wsparcia dla rodziców karmiących piersią.