成人扁桃腺炎

什麼原因導致扁桃腺炎？

扁桃腺炎通常是由病毒引起的。

引起扁桃腺炎的常見病毒包括：

• 感冒病毒

• 腺病毒

• EB 病毒

• 感染性單核白血球增多症

• 單純皰疹病毒 (HSV)

• 巨細胞病毒

• 麻疹

在某些情況下，扁桃腺炎是由細菌引起的。細菌性扁桃腺炎通常稱為鏈球菌性咽炎。引起扁桃腺炎最常見的細菌是 GABS（A 群鏈球菌）。細菌經由空氣中的飛沫傳播。當感染病毒的人咳嗽或打噴嚏時，就會發生這種情況。這也可能透過共享食物或飲料來傳播。

扁桃腺炎的症狀

症狀視扁桃腺炎的類型而定。扁桃腺炎可分為幾種類型。

急性扁桃腺炎

這種類型的症狀通常會在幾天內消失，但可能會持續 2 週之久。在某些情況下，症狀在治療後會復發（急性復發性扁桃腺炎）。症狀包括：

• 發熱

• 喉嚨痛

• 口臭

• 吞嚥困難

• 體液流失（脫水）

• 頸部出現疼痛的淋巴結

• 疲勞

• 打鼾、睡眠窒息症或通過嘴巴呼吸

• 白斑、膿液或扁桃腺發紅

• 身上有紅疹

慢性扁桃腺炎

這種類型的感染或發炎情況會持續數月。症狀包括：

• 持續喉嚨痛

• 口臭

• 頸部持續出現疼痛的淋巴結

• 扁桃腺上聚集細菌和碎屑（稱為扁桃腺結石）

扁桃腺周圍膿瘍

這是屬於嚴重的一種扁桃腺炎。當扁桃腺周圍形成膿袋（膿瘍）時，就會發生此情況。您需要立即接受治療。這有助於避免膿瘍阻塞呼吸道。症狀包括：

• 嚴重喉嚨痛

• 張嘴困難

• 流口水

• 聲音聽起來悶悶的

• 一邊的扁桃腺可能看起來較大

診斷扁桃腺炎

如果您出現症狀，請看您的主治醫生。或去看耳鼻喉科醫生。

醫生會詢問您的症狀，並檢查您的耳朵、鼻子和喉嚨是否有腫脹和感染情況。醫生接著會以棉棒刮取扁桃腺或喉嚨後部的組織。醫生可以在診間檢查此樣本，確認是否為鏈球菌性咽炎。這稱為鏈球菌快速檢測。幾分鐘後即可得到結果。但是此檢測可能會出現假陰性結果。因此，醫生也可能會將樣本送到實驗室進行檢測（咽喉細菌培養）。實驗室的檢測結果將需要 24 小時或更長時間。不過咽喉細菌培養的結果會更準確。

扁桃腺炎的治療

治療方式取決於引起扁桃腺炎的原因。如果是細菌引起的，那麼您的醫生可能會開抗生素處方來幫助您康復。即使您開始感覺好轉，也要服用完所有藥物。

由病毒引起的扁桃腺炎不能用抗生素治療。這種感染通常會自行消失。這時只需要居家照顧即可，包括休息和補充液體。請在家中遵循以下提示，幫助緩解您的症狀：

• 得到充足的休息。

• 喝大量的液體，如湯、雞湯以及蜂蜜檸檬茶。

• 食用軟質食物，如冰淇淋、蘋果泥和調味果凍。

• 用溫鹽水漱口。

• 使用非處方喉嚨噴霧劑或錠劑緩解喉嚨疼痛。

• 按照指示服用發燒和止痛的非處方藥。

• 使用冷霧增濕器保持空氣濕潤。

在嚴重的情況下，患者可能會脫水或呼吸道阻塞。患者可能需要住院。

如果您有以下任何一項情況，可能需要手術切除扁桃腺（扁桃腺切除術）：

• 慢性扁桃腺炎

• 扁桃腺炎不斷復發

• 阻塞性睡眠窒息症

• 急性復發性扁桃腺炎

如果您有扁桃腺周圍膿瘍，可以進行手術引流膿瘍。

預防扁桃腺炎

扁桃腺炎本身不會傳染。但是引起扁桃腺炎的病毒和細菌可能會傳染給其他人。

沒有疫苗或藥物可以預防扁桃腺炎。這些提示可以幫助您避免傳染或感染可能引起扁桃腺炎的疾病：

• 盡可能避免接觸患有扁桃腺炎或喉嚨痛的人。

• 請勿與扁桃腺炎患者或喉嚨痛的任何人共享器皿、水杯、牙刷或其他個人物品。

• 正確洗手。 經常用肥皂和清水洗手。當您無法洗手時，請使用洗手液。

• 咳嗽或打噴嚏時摀住嘴。

撥打 911

如果您有下列任何症狀，請撥打 911 ：

• 呼吸或說話困難

• 吞嚥或張嘴困難

• 口腔和喉嚨腫脹

• 流口水

何時給您的醫生打電話

如果您有下列任何症狀，請致電您的醫生：

• 發燒達到 100.4°F (38°C) 或以上，或您的醫生指示的體溫

• 腫塊變大

• 喉嚨疼痛或頸部疼痛加劇

• 無法完全張開嘴巴（稱為牙關緊閉症）

• 頸部僵硬

• 出血

• 吞嚥疼痛

• 感覺非常不適或生病

• 喉嚨痛超過 2 天