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Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt 

Sie hatten eine Kaiserschnittgeburt. Jetzt fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie versuchen können, Ihr nächstes Kind vaginal zu entbinden. Wahrscheinlich können Sie das. Der Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt (TOLAC, Trial of Labor After Cesarean Delivery) ist oft erfolgreich. Ist dieser Versuch erfolgreich, können Sie nach einem Kaiserschnitt vaginal entbinden. Lesen Sie dieses Gesundheitsinformationsblatt, um mehr über den Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt zu erfahren. Besprechen Sie das Thema danach mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin. 

Schematische Darstellung eines schwangeren Bauchs mit einem querverlaufenden Schnitt in der Gebärmutter.
Damit Sie nach einem Kaiserschnitt vaginal entbinden können (TOLAC), muss der beim Kaiserschnitt vorgenommene Schnitt quer in der Gebärmutter verlaufen.

Ist der Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt das Richtige für mich?

Der Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt ist möglicherweise in folgenden Fällen das Richtige für Sie:

  • Bei all Ihren Kaiserschnittgeburten wurde der Schnitt in der Gebärmutter quer (von einer Seite zur anderen) gesetzt. (Denken Sie daran: Der Schnitt in Ihrer Haut passt möglicherweise nicht zu dem Schnitt in Ihrer Gebärmutter.)

  • Sie haben keine gesundheitlichen Probleme, die gegen eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt sprechen.

  • Das Baby liegt in normaler Schädellage (mit dem Kopf im Becken der Mutter).

Welche Vorteile hat eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt für mich?

Im Vergleich zu einer Kaiserschnittgeburt hat eine vaginale Geburt bestimmte Vorteile. Dazu gehören:

  • Eine kürzere Erholungsphase. Bei einer vaginalen Geburt haben Sie keinen Schnitt in Ihrem Bauch. Das bedeutet, dass es Ihnen schneller wieder besser gehen wird als nach der letzten Geburt.

  • Es gibt weniger gesundheitliche Risiken. Bei einer vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt werden das Risiko für übermäßige Blutungen und Infektionen und das Sterberisiko verringert.

Ist der Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt sicher?

Bei Frauen, die nach einer Kaiserschnittgeburt eine vaginale Geburt versuchen, besteht das Risiko, dass die Kaiserschnittnarbe reißt (d. h. die Schnittstelle wird auseinandergezogen). Die Gebärmutter reißt in ungefähr 1 von 100 bis 200 Fällen. 

Vorbereitung auf den Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt

Wie bei jeder Geburt verläuft auch diese Geburt reibungsloser, wenn Sie gut vorbereitet sind. Stellen Sie sicher, dass in dem Krankenhaus, für das Sie sich entschieden haben, der Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt möglich ist. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre Hebamme/Ihr Entbindungspfleger Sie hierbei unterstützt:

  • Arbeiten Sie eng mit Ihrem Gesundheitspflegeteam zusammen. Das Team unterstützt Sie und Ihre Entscheidung für den Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt. Sie werden alles tun, um eine sichere, gesunde Geburt zu fördern.

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin über die Wahl Ihrer Betäubung und andere Mittel für die Schmerzkontrolle.

  • Wählen Sie eine engagierte Hebamme/einen engagierten Entbindungspfleger. Er oder sie kann Sie motivieren und Sie so beim Geburtsvorgang unterstützen.

  • Frischen Sie Ihre Kenntnisse auf. Nehmen Sie an einem Geburtsvorbereitungskurs teil. Lernen Sie, wie Sie sich entspannen können, wie Sie durch den Schmerz atmen können und wie Sie richtig pressen.

  • Seien Sie auf mögliche Änderungen in Ihrem Geburtsplan vorbereitet.

Informieren Sie sich darüber, was Sie erwartet

Bei dem Versuch einer Spontangeburt nach Kaiserschnitt wird Ihnen wahrscheinlich geraten, ein Krankenhaus aufzusuchen, sobald die Wehen einsetzen. Sobald Sie im Krankenhaus aufgenommen wurden, werden wahrscheinlich Blut- und körperliche Untersuchungen durchgeführt. Möglicherweise werden Ihnen über eine intravenöse (i. v.) Kanüle Flüssigkeit oder Medikamente direkt in Ihre Vene verabreicht. Während der Wehen werden Sie und Ihr Baby genau überwacht, um sicherzustellen, dass es Ihnen beiden gut geht.

Bild einer Frau
Um Ihre Wehenarbeit optimal zu nutzen, atmen und pressen Sie so, wie Ihr Arzt/Ihre Ärztin es Ihnen beigebracht hat.

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