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Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) em bebês

DRGE é a sigla de doença do refluxo gastroesofágico. Ela também pode ser chamada de indigestão ácida ou azia. Ela ocorre quando a comida no estômago sobe de novo (refluxo) para o tubo que liga a boca ao estômago (esôfago). É comum que os bebês regurgitem ou cuspam. Isso é chamado de refluxo gastroesofágico ou RGE. Aliás, mais da metade dos bebês têm RGE nos 3 primeiros meses de vida. Bebês com RGE geralmente cospem depois de ser alimentados. Às vezes, eles podem cuspir quando tossem ou choram. Também podem ficar irritados durante ou após a alimentação. A maioria dos bebês geralmente superam o RGE quando atingem 12 a 18 meses de idade. Quando o refluxo causa sintomas incômodos, como baixo ganho de peso ou danos aos tecidos da garganta ou do esôfago, ele é chamado de DRGE.

Mulher segurando um bebê no ombro.
Segure o bebê na vertical por um tempo após alimentá-lo para ajudar a evitar que ele cuspa.

A DRGE é um problema para o meu bebê?

Se o bebê estiver feliz e engordando normalmente, a regurgitação provavelmente é só um RGE e é provável que não esteja causando dano. Porém, certos sintomas podem ser sinais de DRGE, um problema mais grave. Informe ao seu médico se o seu bebê apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:

  • Sangue ou fluido verde ou amarelo no vômito

  • Ganho de peso ou crescimento abaixo do esperado

  • Continua recusando-se a comer

  • Dificuldade de comer ou engolir

  • Problemas respiratórios, como sibilância, tosse persistente ou dificuldade de respirar

  • Acordar à noite tossindo ou com sibilância

Como posso ajudar o meu bebê a sentir-se melhor? 

É provável que o seu bebê supere o RGE. Para ajudar a reduzir o RGE e as cuspidas enquanto isso, as seguintes mudanças podem ajudar:

  • Alimente o bebê menos e com mais frequência.

  • Alimente o bebê na posição vertical.

  • Faça o bebê arrotar após cada amamentação ou depois de 30 a 60 ml de mamadeira.

  • Mantenha o bebê na posição vertical por 20 a 30 minutos após as refeições. Para isso, carregue o bebê na posição vertical (por exemplo, no seu ombro). Não coloque o bebê em um carrinho ou cadeirinha.

  • Para bebês amamentados com mamadeira, pergunte ao médico como deixar o leite materno ou a fórmula mais espessos.

  • Não use roupinhas de bebê com cintura apertada nem fraldas justas.

  • Mantenha o bebê longe de fumaça de tabaco.

Não se sabe se essas medidas podem impedir que o RGE vire uma DRGE, mas são úteis para ambos os problemas de saúde. Além disso, lembre-se de sempre colocar o bebê para dormir de costas para baixo. Existe um risco maior de Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI) caso o bebê seja colocado para dormir de bruços.

Quando o meu bebê precisa ser examinado pelo médico? 

Se o bebê apresentar sintomas mais graves de DRGE, o médico ou enfermeiro do bebê colaborará com você para ajudar a aliviá-los. O seu médico pode sugerir algumas mudanças além das listadas acima. Elas podem incluir experimentar uma fórmula diferente. Às vezes, medicamentos são receitados. Em certos casos, o bebê pode precisar de exames para ajudar a descobrir a causa dos sintomas. Em casos raros, é necessário fazer uma cirurgia, principalmente em casos graves de DRGE.

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