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Hipertensão pulmonar

A hipertensão pulmonar é a pressão alta nos vasos sanguíneos que transportam o sangue para os pulmões. Isso sobrecarrega os pulmões e o coração. E pode causar problemas graves.

Vista frontal do contorno da cabeça e do tórax de um homem, mostrando o coração e os pulmões.

Hipertensão

Hipertensão sistêmica significa que a pressão está alta demais nos vasos sanguíneos do corpo. Uma pessoa com hipertensão pulmonar também pode ter pressão alta em todo o corpo.

O que causa a hipertensão pulmonar?

Às vezes, a causa é desconhecida. Mas, geralmente, é causada por outro problema de saúde. Em muitos casos, controlar esse problema pode ajudar a prevenir ou controlar a hipertensão pulmonar. Algumas das causas mais comuns de hipertensão pulmonar estão listada abaixo.

Em crianças:

  • Problemas pulmonares graves em recém-nascido

  • Condições pulmonares, como fibrose cística ou doença pulmonar intersticial

  • Cardiopatias congênitas

  • Outras condições, como esclerodermia, lúpus ou doença falciforme

  • Doença genética

Em adultos:

  • Condições pulmonares, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), bronquite avançada, fibrose cística ou fibrose pulmonar

  • Doença hepática

  • Coágulos sanguíneos nos pulmões

  • Insuficiência cardíaca esquerda

  • Apneia do sono

  • Outras condições, como esclerodermia, lúpus ou doença falciforme

  • Alguns medicamentos

  • Doença genética

Quais são os sintomas da hipertensão pulmonar?

Os sintomas podem surgir repentinamente. Ou podem aparecer lentamente ao longo do tempo. Os sintomas podem incluir:

  • Falta de ar

  • Lábios ou unhas azuladas (sinais de falta de oxigênio)

  • Cansaço rápido, especialmente quando ativo

  • Frequência cardíaca rápida

  • Dor no lado superior direito do abdome

  • Inchaço nas pernas ou nos tornozelos

  • Pressão ou dor no peito

  • Desmaios ou tonturas

Como é diagnosticada a hipertensão pulmonar?

O seu médico realizará um exame. Ele ouvirá o seu coração e os seus pulmões. Ele medirá a sua pressão sanguínea. Você pode realizar exames como:

  • Exames de sangue. Medem determinadas funções do corpo. Eles também verificam problemas, como infecção.

  • Radiografia torácica. Tira uma foto do interior do seu tórax. Isso pode revelar alguns problemas no coração e nos pulmões.

  • Eletrocardiograma (ECG). Este exame registra a atividade elétrica do coração.

  • Ecocardiograma. Este exame usa ondas sonoras para criar uma imagem em movimento do coração.

  • Provas de função pulmonar. Medem a capacidade pulmonar e a respiração.

  • Cintilografia pulmonar. Este exame pode ser usado para encontrar alterações nas artérias que vão até os pulmões. Ele pode mostrar o fluxo sanguíneo dentro dos pulmões. E pode mostrar coágulos sanguíneos.

  • Tomografia computadorizada do tórax. Este exame faz imagens detalhadas dos pulmões.

  • Teste de caminhada de 6 minutos. Este exame mede a sua tolerância a exercícios. Ele verifica se os seus níveis de oxigênio caem quando você se esforça.

  • Cateterismo cardíaco direito. Este procedimento mede a pressão no coração e nos pulmões. É o único exame que mede a pressão dentro das artérias pulmonares. Um tubo fino (cateter) é inserido em um vaso sanguíneo da virilha ou do pescoço. Ele é guiado até o lado direito do coração e até a artéria pulmonar. Essa é a principal artéria que envia sangue aos seus pulmões. Os exames de pressão sanguínea são realizados em seguida.

Como é feito o tratamento da hipertensão pulmonar? 

O tratamento depende da sua idade, saúde e gravidade dos sintomas. Qualquer problema de saúde subjacente que você tenha será tratado. O tratamento também pode incluir:

  • Oxigênio

  • Medicamentos para reduzir a pressão nos vasos sanguíneos do pulmão

  • Medicamentos para ajudar o corpo a eliminar o excesso de água

  • Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos

  • Medicamentos que ajudam o coração a bater mais forte, bombear mais sangue e controlar ritmos cardíacos anormais

Quais são as preocupações em longo prazo?

A hipertensão pulmonar não tem cura. Porém, alguns tratamentos podem aliviar os sintomas e retardar a evolução da doença. Em casos raros e graves, pode ser necessário fazer um transplante de pulmão. Se for o caso, o médico dará a você mais informações.

Quando ligar para o seu médico

Ligue para o seu médico imediatamente se apresentar qualquer um destes sintomas:

  • Lábios, unhas ou lóbulos das orelhas azulados

  • Falta de ar

  • Tontura ou vertigem

  • Dor de cabeça

  • Febre de 38 ° C ( 100,4 °F ) ou mais, conforme indicado pelo médico

  • Inchaço novo ou incomum nas pernas ou pés

  • Piora dos sintomas

  • Novos sintomas

Ligue para a emergência

Ligue para a emergência se apresentar qualquer um destes sintomas:

  • Dor no peito

  • Dificuldade de respirar ou piora da falta de ar

  • Desmaio

  • Tosse com sangue

  • Frequência cardíaca acelerada ou irregular

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