МРЗС (метициллин-резистентный золотистый стафилококк)

Стафилококки (staphylococcus aureus) — это распространенные микроорганизмы. Они часто присутствуют на коже или в носу. Обычно их присутствие не вызывает проблем. Иногда они вызывают легкие кожные инфекции. Но иногда стафилококки вызывают серьезную инфекцию. Она может развиваться на коже, в легких, крови или других органах и тканях.

Некоторые стафилококковые инфекции легко излечиваются. Они лечатся обычными антибиотиками. Но стафилококковая инфекция 1 типа труднее поддается лечению. Этот тип называется МРЗС (метициллин-резистентный золотистый стафилококк). МРЗС не поддается лечению антибиотиками пенициллинового ряда, такими как метициллин. Он приобрел устойчивость к антибиотикам этого ряда. Это значит, что они больше не действуют. Без надлежащего лечения инфекция МРЗС может привести к очень серьезным последствиям. Она даже может привести к смерти.

МРЗС нередко встречается в больницах. Он также распространен в домах престарелых и учреждениях длительного ухода. Теперь он все больше распространяется среди здоровых детей. Также он распространяется среди взрослого населения. Он также называется внебольничным МРЗС.

Как распространяется МРЗС?

Человек может быть переносчиком МРЗС, даже если у него нет симптомов. У людей могут быть симптомы заболевания. Люди также могут передавать микроорганизмы МРЗС другим двумя способами:

• Колонизация МРЗС. Это означает, что бактерии МРЗС живут на вашем теле, но вы не больны. МРЗС часто обнаруживается в ноздрях или на коже. Колонизированный человек может передавать МРЗС другим.

• Инфекция МРЗС. Это означает, что бактерии вызывают у вас болезнь. Вы можете передавать микроорганизмы МРЗС другим людям.

В больницах и учреждениях длительного ухода МРЗС может передаваться от пациента к пациенту через руки медицинских работников. Также возможна передача через предметы, такие как тележки, дверные ручки и спинки кроватей.

Вне медицинских учреждений МРЗС часто распространяется следующим образом:

• Телесный контакт

• Совместное использование полотенец

• Совместное использование спортивного инвентаря

• Тесный контакт с инфицированным или колонизированным человеком

Кто рискует заразиться МРЗС?

Заразиться МРЗС может каждый. Но некоторые факторы увеличивают риск. Например:

• Недавняя или длительная госпитализация

• Наличие послеоперационной раны или установка капельницы

• Ослабление иммунной системы из-за состояния здоровья или лечения

• Проживание в домах престарелых или учреждениях длительного ухода

• Недавний прием антибиотиков

• Диабет

• Почечный диализ

• ВИЧ-инфекция

• Введение инъекционных препаратов или совместное использование игл

• Арест или тюремное заключение

• Проживание в людных местах, таких как общежитие

• Военная служба

• Совместное использование спортивного инвентаря

• Совместное использование бритв или других острых предметов

Каковы симптомы инфекции МРЗС?

Кожная инфекция МРЗС часто начинается с появления на коже маленьких красных шишек. Они похожи на прыщи. Маленькие шишки могут увеличиваться в размерах. Они могут становиться увеличенными, болезненными, теплыми на ощупь и заполненными жидкостью (гноем). МРЗС может вызывать абсцессы кожи. Увеличенные шишки называются фурункулами или карбункулами. У вас также может быть повышенная температура.

МРЗС также может развиваться другими путями. Он может поступать с кожи в кровь через микроскопические трещины в коже. Из кровотока МРЗС может поступать в различные внутренние ткани. МРЗС может вызывать серьезные проблемы, такие как инфекции:

• Костей, мышц и других тканей

• одного или обоих легких (пневмония)

• Хирургических ран

• Крови (бактериемия и сепсис)

• Внутренней оболочки сердца (эндокардит)

• Мочевыводящих путей (мочевого пузыря и почек)

У каждого из этих типов серьезных инфекций разные симптомы. К ним относятся следующие симптомы:

• Боль

• Усталость

• Повышенная температура

• Затрудненное дыхание

• Головокружение

Как диагностируется МРЗС?

Для диагностики инфекции: Лечащий врач назначает анализы крови, мочи или инфицированных тканей.

Для диагностики колонизации: Лечащий врач берет мазок из носа. Мазок также могут взять из другой части тела.

Затем образец отправляется в лабораторию. Там он проверяется на МРЗС. Если инфекция поражает кости, суставы или другие органы, может потребоваться анализ крови или биопсия. Могут потребоваться снимки. Они могут включать в себя рентген или компьютерную томографию.

Как лечат МРЗС?

Для лечения инфекции МРЗС кожи часто не требуется применение антибиотиков. Речь идет только об инфекции кожи, которая проявляется в виде шишек или маленьких фурункулов. Для их лечения можно использовать теплые компрессы и вытягивание жидкости из фурункулов.

При распространении инфекции МРЗС часто лечат антибиотиками. Одновременно возможно вытягивание жидкости из фурункулов. Антибиотик можно принимать перорально в форме драже. Его также могут вводить внутривенно через капельницу.

Пациенты с положительным результатом анализа на инфекцию или колонизацию МРЗС могут пройти процедуру, которая называется деколонизацией. Антибиотик для местного применения вводят в нос или ноздри. Такая процедура уничтожает бактерии. Для уничтожения бактерий на коже можно использовать специальное мыло. Процедуру деколонизации также зачастую должны пройти члены семьи и близкие пациента. Возможно также, что потребуется дезинфекция дома для уничтожения бактерий.

Можно ли предотвратить инфекции МРЗС?

В больницах и домах престарелых используют следующие способы профилактики МРЗС:

• Мытье рук. Это основной способ предотвращения распространения микроорганизмов. Медицинские работники должны мыть руки с мылом в чистой проточной воде не менее 20 секунд до и после работы с каждым пациентом. Они должны мыть под ногтями и между пальцами. Они также должны мыть руки после контакта с любыми поверхностями, на которых могут находиться микроорганизмы. Если мыло и вода недоступны, используйте очиститель для рук с содержанием спирта не менее 60%.

• Защитная одежда. Медицинские работники и посетители должны надевать перчатки и халат перед входом в палату с пациентом с МРЗС. Они также должны снимать их перед выходом.

• Отдельные палаты. Пациентов с инфекцией МРЗС необходимо размещать в отдельных палатах. Данные меры необходимы, чтобы предотвратить распространение инфекции.

• Отдельные устройства. Для пациентов с МРЗС могут использоваться отдельные устройства, такие как термометры и стетоскопы. Такие устройства хранятся в палате пациента.

• Контроль. Больницы контролируют распространение МРЗС. Они проводят обучение персонала основным мерам профилактики.

Если у вас МРЗС, вы можете предотвратить его распространение. Соблюдайте следующие правила:

• Попросите больничный персонал и всех посетителей мыть руки до и после контакта с вами. Не стесняйтесь им напоминать!

• Часто мойте руки водой с мылом. Или используйте очиститель для рук с содержанием спирта не менее 60%.

• Просите протирать спиртом стетоскопы и другие инструменты до контакта с вами.

• Сдайте анализы на МРЗС, если у вас кожная инфекция.

При уходе за пациентом с МРЗС:

• Тщательно мойте руки водой с мылом до и после контакта с пациентом. (См. советы по мытью рук ниже.)

• Используйте перчатки при перевязке или контакте с раной. Выбрасывайте перчатки после каждого использования. Затем тщательно мойте руки.

• Стирайте постельное белье, полотенца и одежду пациента в горячей воде с моющим средством или жидким отбеливателем.

Для профилактики МРЗС все должны соблюдать следующие правила:

• Часто мойте руки с мылом под струей чистой проточной воды.

• Если нет мыла и воды, используйте очиститель для рук с содержанием спирта не менее 60%.

• Сохраняйте порезы и царапины чистыми и покрытыми до заживления.

• Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете. Мойте руки чаще или используйте очиститель для рук на спиртовой основе.

• Не касайтесь ран или повязок других людей.

• Не делитесь полотенцами, бритвами, одеждой или спортивным снаряжением.

Советы по мытью рук

Чтобы полностью вымыть руки:

• Намочите руки чистой проточной водой. Нанесите мыло.

• Потрите руку об руку.

• Вымойте ладонь и тыльную сторону кисти.

• Вымойте под ногтями, между пальцами и до запястий.

• Мойте руки не менее 20 секунд.

• Ополосните, чтобы вода текла по вашим пальцам, а не по запястьям.

• Тщательно вытрите руки одноразовыми бумажными полотенцами. Используйте бумажное полотенце, чтобы закрыть кран и открыть дверь.

Если нет мыла и воды, используйте очиститель для рук с содержанием спирта не менее 60%. Для этого:

• Выдавите примерно 1 чайную ложку очистителя на ладонь.

• Быстро потрите руку об руку.

• Оботрите тыльную сторону рук, ладони, между пальцами и до запястий.

• Трите, пока руки не высохнут.