Infection à entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (ERC)

Comprendre la résistance aux antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés pour tuer certains types de bactéries. Il existe de nombreux types d'antibiotiques. Au fil du temps, certaines bactéries peuvent ne plus y répondre. C'est ce que nous appelons la résistance aux antibiotiques. Les bactéries ont montré depuis de nombreuses années une résistance aux types d'antibiotiques les plus courants. Les professionnels de la santé ont ensuite utilisé d'autres antibiotiques avancés (carbapénèmes) pour tuer ces germes. Cependant, cette méthode ne fonctionne plus pour de nombreux types de bactéries d’ERC.

L'utilisation fréquente et excessive d'antibiotiques a contribué à la prolifération de bactéries telles que la bactérie d’ERC. Si vous êtes atteint d'une infection bactérienne, vous pouvez prendre un antibiotique. Le médicament sera efficace si vous avez une souche de la bactérie qui n'est pas résistante. Cependant, un petit nombre de bactéries peuvent survivre. Elles peuvent acquérir de nouveaux gènes. Ces nouveaux gènes peuvent leur permettre de résister à l'antibiotique. Ces bactéries résistantes peuvent alors se propager. Elles peuvent provoquer une infection difficile à traiter.

Qui est exposé au risque d'infection à la bactérie d’ERC?

Certains facteurs peuvent augmenter le risque d'infection par l’ERC. Il s'agit notamment :

• D'un séjour récent à l'hôpital, en particulier d'un séjour où l'on a trouvé la présence d’ERC

• D'un séjour dans un établissement de soins de longue durée

• De l’utilisation d’antibiotiques

• D'une greffe récente d'organe ou de cellules souches

• De l'utilisation d'une machine respiratoire (ventilateur mécanique)

• De l'utilisation de dispositifs médicaux à l'intérieur du corps, tels qu'une sonde urinaire

D'autres éléments peuvent augmenter le risque de décès lié à une infection à la bactérie d'ERC. Il s'agit notamment d'autres maladies graves. Les personnes âgées et les très jeunes enfants sont les plus exposés au risque de décès lié aux infections à l'ERC.

Symptômes d'une infection à l’ERC

Les symptômes d'une infection à la bactérie d'ERC varient. Elles peuvent varier en fonction du type de bactérie et du site d'infection. Les symptômes peuvent inclure :

• Fièvre, frissons et fatigue

• Essoufflement en cas de pneumonie

• Douleur à la miction en cas d'infection urinaire

• Douleur et gonflement de la peau en cas d'infection de la peau ou d'une plaie

• Douleur au ventre en cas d'infection du foie ou de la rate

• Raideur de la nuque et perte de conscience en cas d'infection des tissus entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite)

Diagnostiquer une infection à l’ERC

Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Vous ferez l'objet d'un examen physique. Vous passerez des tests qui peuvent inclure :

• Analyses sanguines pour vérifier les signes d'infection et d'anémie

• Radiographie des poumons pour vérifier la présence d'une infection pulmonaire

• Analyse d'urine pour vérifier la présence d'une infection urinaire

• Autres examens d'imagerie si nécessaire

• Hémoculture pour vérifier la présence de bactéries dans le sang

• Test de sensibilité pour confirmer si vous êtes infecté par la bactérie d'ERC

Traitement d'une infection à l’ERC

Le traitement dépend du type et du foyer de l'infection. Votre traitement peut comprendre :

• Surveillance attentive des signes vitaux, tels que le rythme cardiaque

• Médicaments pour réduire la fièvre

• Fluides administrés par voie intraveineuse

• Alimentation par voie intraveineuse, par sonde ou par la bouche

• Traitement d'autres problèmes de santé

• Assistance respiratoire à l'aide d'un ventilateur, si nécessaire

• Traitement avec d'autres antibiotiques

Complications possibles liées à une infection à l'ERC

Les complications possibles de l'ECR varient. Elles dépendent du type et du site de l'infection. Par exemple, une infection pulmonaire due à une ERC peut entraîner la formation d'une poche de bactéries et de liquide (abcès) dans le poumon. La septicémie est un problème grave causé par l’ERC. La septicémie survient lorsque l'infection pénètre dans la circulation sanguine. Il peut réduire le flux sanguin vers les organes vitaux. Il s'agit d'une urgence médicale qui peut entraîner la mort.

Prévenir une infection à l’ERC

Vous pouvez aider à prévenir la propagation d'une infection à l’ERC. Voici quelques-unes des choses que vous pouvez faire :

• Prenez toujours vos antibiotiques comme indiqué.

• Ne prenez pas d'antibiotiques à moins qu'ils ne soient nécessaires. Par exemple, les antibiotiques ne sont d'aucune utilité pour les infections virales. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour les bactéries normales présentes dans ou sur votre corps, à moins qu'elles ne causent un problème.

• Demandez à votre équipe soignante d'éliminer les sources possibles d'infection, comme un cathéter.

• Demandez à vos professionnels de la santé de se laver les mains avant et après avoir touché votre corps ou les tubes qui y sont introduits.

• Lavez vos mains souvent avec du savon et de l'eau courante propre.