耐碳青黴烯類腸杆菌 (CRE) 感染

瞭解抗生素耐藥性

抗生素藥物被用來殺死某些類型的細菌。抗生素有很多種。隨著時間的推移，一些細菌可能不再對它們有反應。這被稱為抗生素耐藥性。多年來，細菌對常見類型的抗生素表現出耐藥性。醫療保健提供者隨後使用某些其他進階抗生素（碳青黴烯類）來殺死這些細菌。但現在這對許多類型的 CRE 細菌都不起作用。

頻繁和過度使用的抗生素有助於導致 CRE 等細菌的生長。如果您感染了細菌，您可以服用抗生素。若您們體內有一株不具有耐藥性的細菌，這種藥就會起作用。但也有一些細菌可以存活下來。它們可能會獲得新的基因。這些新基因可以使它們抵抗抗生素。這些耐藥細菌可能會傳播。它們可能會導致難以治療的感染。

哪些人有感染 CRE 的風險？

某些因素可能會使您更容易感染 CRE。其中包括：

• 最近住院，尤其是在發現 CRE 的醫院

• 入住長期護理機構

• 使用抗生素

• 近期器官或幹細胞移植

• 使用呼吸機（機械呼吸機）

• 在體內使用醫療器械，如導尿管

其他因素可能會增加 CRE 感染導致死亡的風險。其中包括其他嚴重疾病。老人和幼兒死於 CRE 感染的風險最大。

CRE 感染的症狀

CRE 感染的症狀各不相同。它們可能因細菌類型和感染部位而异。症狀可能包括：

• 發燒、發冷和疲倦

• 如果您患有肺炎，呼吸急促

• 如果您有尿路感染，小便時會疼痛

• 如果您有皮膚或傷口感染，皮膚會疼痛和腫脹

• 如果您有肝臟或脾臟感染，腹部疼痛

• 如果您的大腦和脊髓周圍的組織被感染，脖子僵硬，意識下降（腦膜炎）

診斷 CRE 感染

您的醫療保健提供者會詢問您的健康史和症狀。您將接受體檢。您將進行的檢測可能包括：

• 驗血檢查是否有感染和貧血迹象

• 胸部 X 光檢查肺部感染

• 尿檢檢查尿液感染

• 根據需要進行其他成像檢測

• 血液培養檢測，看您的血液中是否存在細菌

• 敏感性測試，確認您是否感染了 CRE

CRE 感染的治療

治療取決於感染的類型和部位。您的治療可能包括：

• 仔細觀察生命體征，如心率

• 退燒藥

• 靜脈輸液

• 靜脈輸液、插管或口服營養

• 其他健康狀況的治療

• 如有需要，可使用呼吸機提供呼吸支援

• 用其他抗生素治療

CRE 感染的可能併發症

CRE 可能的併發症各不相同。它們取決於感染的類型和部位。例如，CRE 引起的肺部感染可能會導致肺部出現細菌和液體袋（膿腫）。膿毒症是由 CRE 引起的一個嚴重問題。當感染進入血液時，就會發生敗血症。敗血症可以降低流向重要器官的血液流量。這是一種醫療緊急情况，可能導致死亡。

預防 CRE 感染

您可以幫助防止 CRE 感染的傳播。以下是您可以做的一些事情：

• 始終按照指示服用抗生素。

• 除非需要，否則不要服用抗生素。例如，抗生素對病毒感染無效。在您體內或身上發現的正常細菌素如果不會引起問題，通常不需要抗生素。

• 詢問您的醫療團隊有關移除可能的感染源事宜，如導管。

• 請您的醫療保健提供者在觸摸您的身體或進入您身體的任何管子之前和之後洗手。

• 經常用肥皂及乾淨的流水洗手。