耐碳青霉烯类肠杆菌 (CRE) 感染

了解抗生素耐药性

抗生素药物被用来杀死某些类型的细菌。抗生素有很多种。随着时间的推移，一些细菌可能不再对它们有反应。这就是所谓的抗生素耐药性。多年来，细菌对常见类型的抗生素表现出耐药性。医疗保健提供者随后使用某些其他先进的抗生素（碳青霉烯类）来杀死这些细菌。但现在这对许多类型的 CRE 细菌都不起作用。

频繁和过量使用的抗生素有助于导致 CRE 等细菌的生长。如果您感染了细菌，您可以服用抗生素。若您们体内有不具有耐药性的菌株，这种药就会起作用。但也有一些细菌可以存活下来。它们可能会获得新的基因。这些新基因可以使它们抵抗抗生素。这些耐药细菌可能会传播。它们可能会导致难以治疗的感染。

哪些人有感染 GRE 的风险？

某些事物可能会使您更容易感染 CRE。其中包括：

• 最近住院，尤其是发现 CRE 的医院

• 入住长期护理机构

• 使用抗生素

• 近期器官或干细胞移植

• 使用呼吸机（机械呼吸器）

• 在体内使用医疗器械，如导尿管

其他因素可能会增加 CRE 感染导致死亡的风险。其中包括其他严重疾病。老年人和幼儿死于 CRE 感染的风险最大。

CRE 感染的症状

CRE 感染的症状各不相同。它们可能因细菌类型和感染部位而异。症状可能包括：

• 发烧、发冷和疲倦

• 如果您患有肺炎，呼吸急促

• 如果您有尿路感染，小便时会疼痛

• 如果您有皮肤或伤口感染，皮肤疼痛和肿胀

• 如果您有肝脏或脾脏感染，腹部疼痛

• 如果您感染了大脑和脊髓周围的组织，脖子僵硬，意识下降（脑膜炎）

诊断 CRE 感染

您的医疗保健提供者会询问您的健康史和症状。您将接受体检。您将进行的检测可能包括：

• 验血检查是否有感染和贫血迹象

• 胸部 X 光检查肺部感染

• 尿检检查尿路感染

• 根据需要进行其他成像检测

• 血液培养检测，看看您的血液中是否存在细菌

• 敏感性检测，确认您是否感染了 CRE

CRE 感染的治疗

治疗取决于感染的类型和部位。您的治疗可能包括：

• 仔细观察生命体征，如心率

• 退烧药

• 静脉输液

• 静脉注射、插管或口服营养

• 其他健康状况的治疗

• 如有需要，可使用呼吸机提供呼吸支持

• 用其他抗生素治疗

CRE 感染的可能并发症

CRE 可能的并发症各不相同。并发症取决于感染的类型和部位。例如，CRE 引起的肺部感染可能会导致肺部出现细菌和液体袋（脓肿）。脓毒症是由 CRE 引起的一个严重问题。感染进入血液就会引起败血症。败血症可以降低流向重要器官的血液流量。这是一种医疗紧急情况，可能导致死亡。

预防 CRE 感染

您可以帮助防止 CRE 感染的传播。以下是您可以做的一些事情：

• 始终按照指示服用抗生素。

• 除非需要，否则不要服用抗生素。例如，抗生素对病毒感染没有帮助。在您体内或身上发现的正常细菌如果不会引起问题，通常不需要抗生素。

• 询问您的医疗团队有关移除可能感染源的事宜，如导管。

• 请您的医疗保健提供者在触摸您的身体或进入您身体的任何管子之前和之后洗手。

• 经常用肥皂和干净的自来水洗手。