Левосторонняя или правосторонняя сердечная недостаточность

Правосторонняя сердечная недостаточность

Когда правая сторона сердца не работает, она не может переработать кровь, которую она получает из остальной части тела. Эта кровь возвращается в сердце через вены. Когда в венах накапливается слишком большое давление, жидкость вытекает в ткани. Затем из-за силы тяжести жидкость перемещается в те части тела, которые являются самыми низкими. Таким образом, один из первых симптомов правосторонней СН может включать отек стоп и лодыжек. Если состояние ухудшается, отек может даже затронуть колени. Иногда состояние становится настолько тяжелым, что печень и кишечник также могут переполняться кровью.

Левосторонняя сердечная недостаточность

При недостаточности левой половины сердца — оно не может переработать кровь, поступающую из легких. Затем давление накапливается в венах легких. Это приводит к просачиванию жидкости в легочные ткани. В результате у Вас появляется одышка, слабость или головокружение. Эти симптомы часто усугубляются при физической активности, например, при подъеме по лестнице или при подъеме вверх по склону. Вы можете почувствовать дискомфорт и труднее дышать, если лежите на ровной поверхности. Это может затруднять сон. Возможно, Вам придется использовать дополнительные подушки, чтобы приподнять верхнюю часть тела и хорошо спать. То же самое относится к отдыху в дневное время. Вы также можете чувствовать слабость или усталость и у Вы можете чувствовать в себе меньше энергии во время физической нагрузки.

Сердечная недостаточность может иметь множество причин. К ним относятся:

• Ишемическая болезнь сердца

• Повышенное артериальное давление

• Предшествующий инфаркт миокарда

• Сахарный диабет

• Ожирение

• Злоупотребление алкоголем

• Курение

• Незаконное употребление наркотиков, таких как метамфетамин

• Семейный анамнез

• Воспалительные состояния, включая инфекцию

• Неясной этиологии (идиопатическое состояние)

Сердечная недостаточность обычно является длительным (хроническим) заболеванием. Цель лечения — улучшить насосную функцию сердца и удалить из организма лишнюю воду. Может помочь ряд лекарственных препаратов. Они могут облегчить симптомы и предотвратить ослабление сердца. В некоторых случаях сердечные процедуры или хирургическое вмешательство могут помочь в лечении сердечной недостаточности. Иногда сердечная недостаточность может стать настолько тяжелой, что в сердце устанавливается устройство, которое помогает ему перекачивать кровь. Или рекомендуется пересадка сердца. Еще одной основной целью является более эффективное лечение причин сердечной недостаточности, таких как сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Возможно, Вам также потребуется внести некоторые изменения в образ жизни.

Уход на дому

Следуйте этим рекомендациям при уходе за собой дома:

• Ежедневно измеряйте свой вес. Это очень важно, поскольку внезапное увеличение массы тела может означать ухудшение сердечной недостаточности. Имейте в виду следующее:

  • Используйте одну и ту же шкалу каждый день.

  • Взвешивайтесь в одно и то же время каждый день. Носите аналогичную одежду или не одевайтесь вообще.

  • Убедитесь, что весы находятся на твердой поверхности пола, а не на ковре или ковровом покрытии.

  • Ежедневно записывайте свой вес, чтобы Ваш врач мог видеть его. Если Вам не выдадут журнал для этого, заведите отдельный журнал для этой цели. 

• Сократите количество потребляемой соли (натрия). Следуйте рекомендациям Вашего врача о том, сколько соли или натрия Вы должны принимать каждый день.

  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием соли. К ним относятся оливки, огурцы, копченое мясо, соленые картофельные чипсы и большинство пищевых полуфабрикатов.

  • Не добавляйте соль в пищу за столом. При приготовлении употребляйте только небольшое количество соли.

  • Внимательно прочитайте этикетки на упаковках продуктов, чтобы узнать, сколько соли или натрия содержится в каждой порции в упаковке. Помните, что в банке или упаковке может содержаться более 1 порции. Поэтому, если Вы съели всю пищу из упаковки, Вы можете получать больше соли, чем Вы думаете.

• Улучшите свой рацион, включив больше свежих продуктов, сократив количество сахара и насыщенных жиров, которые Вы едите, и потребляя меньше пищевых продуктов, прошедших технологическую обработку.

• Следуйте рекомендациям Вашего врача о том, сколько жидкости Вам следует иметь в организме. Помните, что некоторые продукты, такие как суп, пудинг и сочные фрукты, такие как апельсины или дыня, содержат жидкость. При ежедневном потреблении жидкости необходимо учитывать количество жидкости в этих продуктах. Ваш врач может помочь Вам с этим.

• Бросьте курить, если Вы курите.

• Не употребляйте запрещенные наркотики.

• Ограничьте употребление алкоголя.

• Если у Вас избыточный вес, похудейте. Дополнительный вес создает большую нагрузку на сердце.

• Сохраняйте активность. Поговорите со своим врачом о программе физических упражнений, которая безопасна для Вашего сердца.

• Поднимайте ноги, чтобы уменьшить отек. Поинтересйтесь у своего врача о компрессионных колготках, чтобы предотвратить отек ног в дневное время.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача или в соответствии с рекомендациями.

Обязательно приходите на все назначенные Вам визиты. Они могут помочь лучше контролировать сердечную недостаточность. Вам нужно будет регулярно наблюдаться у своего врача, чтобы убедиться, что Ваша сердечная недостаточность хорошо контролируется.

В случае проведения рентгенографии, электрокардиограммы (ЭКГ) или других обследований Вам сообщат о любых новых данных, которые могут повлиять на Ваше медицинское обслуживание.

Позвоните по телефону 911

Позвоните по телефону 911, если:

• возникала сильная одышка;

• возникла головокружение, предобморочное состояние или ощущение, что Вы можете потерять сознание или упасть в обморок;

• Вы испытываете боль или дискомфорт в груди, которые отличаются от обычных, а лекарственные препараты, которые Ваш врач сказал Вам использовать для облегчения этой боли, не помогают, или боль длится более 10-15 минут;

• возникло учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ниже перечислены признаки ухудшения сердечной недостаточности. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет что-либо из перечисленного ниже:

• Внезапное увеличение массы тела. Это означает 2 или более фунтов за 1 день, или 5 или более фунтов за 1 неделю, или в соответствии с рекомендациями Вашего врача

• Затрудненное дыхание, не связанное с активной деятельностью

• Возникновение или усиление отека ног или лодыжек

• Отек или боль в животе

• Проблемы с дыханием ночью, вызывающие одышку или необходимость в большем количестве подушек, чтобы нормально дышать

• Частый кашель, который не проходит

• Ощущение гораздо большей усталости, чем обычно