النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
الأعراض التي تعاني منها ناتجة عن نوبة إقفارية عابرة، أو سكتة دماغية صغيرة. على الرغم من اختفاء الأعراض التي تعاني منها، إلا أن هذه الحالة خطيرة مثل سكتة دماغية كاملة. إنها إشارة تحذيرية تعني أنه بمجرد أن تصاب بنوبة إقفارية عابرة، تكون في مستوى أعلى من خطر الإصابة بسكتة دماغية كاملة. يكون خطر الإصابة بسكتة دماغية بعد النوبة الإقفارية العابرة أعلى في غضون من 24 إلى 48 ساعة.
تحدث النوبة الإقفارية العابرة عندما يحدث شيء ما يقلل تدفق الدم إلى جزء من المخ أو يعيقه. غالبًا ما تحدث النوبة الإقفارية العابرة عندما تنتقل جلطة دموية إلى وعاء دموي في الدماغ. تقلل الجلطة من تدفق الدم أو تسده مما يسبب الأعراض التي عانيت منها. وبعد فترة قصيرة، تذوب الجلطة. يتدفق الدم مرة أخرى، وتزول الأعراض. الأشخاص المصابون بتصلب الشرايين أو لديهم دقات قلب غير منتظمة التي تُسمى الرجفان الأذيني أكثر عرضة لخطر الإصابة بنوبة إقفارية عابرة.
تسبب النوبة الإقفارية العابرة أعراضًا مشابهة ولكنها تستمر لأقل من 24 ساعة. تسبب السكتة الدماغية الكاملة أعراضًا تستمر لأكثر من 24 ساعة وقد تكون دائمة. ولكن حتى لو استمرت الأعراض لفترة قصيرة فقط، فإن النوبة الإقفارية العابرة قد تكون قد أتلفت أنسجة الدماغ. ستحتاج إلى اختبارات لفحص تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن تستبعد الاختبارات أيضًا الأسباب الأخرى للأعراض التي تعاني منها. قد تشمل الاختبارات فحص الشرايين في الرقبة بالموجات فوق الصوتية وتقييم القلب. كما قد تشمل التصوير بالأشعة المقطعية المُحَوسَبة لدماغك، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغك، أو كليهما. إذا وجد مقدم الرعاية الصحية المتابع لك المشكلات، فسيوصي بالعلاج بالأدوية أو الإجراءات أو كلاهما.
قد يصف لك مقدم الرعاية المتابع لك أدوية للحد من فرص إصابتك بنوبة إقفارية عابرة أخرى وسكتة دماغية. وقد تشمل هذه الأدوية الواقية من الجلطات الدموية، مثل الأدوية المضادة للصفائح الدموية ومرققات الدم (مضادات التخثر). قد يوصي مقدم الرعاية الصحية المتابع لك بعلاجات أخرى. قد يشمل ذلك القيام بإجراء لفتح شريان مسدود في الرقبة أو إجراء لمنع تكوّن جلطات الدم في القلب.
الرعاية المنزلية
ستساعدك هذه الإرشادات على الاعتناء بنفسك في المنزل:
-
تناول أيّة أدوية وصفها مقدم الرعاية الصحية المتابع لك وفقًا للإرشادات. قد تشمل هذه الأدوية أدوية مضادة للصفيحات أو أدوية لحالات أخرى، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكولسترول.
-
النوبة الإقفارية العابرة هي حدث خطير يعرضك لخطر الإصابة بسكتة دماغية كاملة. لهذا السبب، من المهم أن تتخذ خطوات للمساعدة في الوقاية من حدوث السكتة الدماغية. سينظر مقدم الرعاية المتابع لك في جميع عوامل الخطر لديك عند تحديد العلاج الآخر الذي قد تحتاجه.
طرق لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
ارتفاع ضغط الدم، السكري، ارتفاع الكوليسترول، والشرب الكثيف، والتدخين هي عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب. يمكنك التحكم في هذه الأمور عن طريق تناول الأدوية وإجراء تغييرات على النظام الغذائي ونمط الحياة. طريقة واحدة للمساعدة في الوقاية من السكتة الدماغية هي أنه يجب عليك تناول الأسبرين أو دواء مشابه كل يوم. ومع ذلك، يجب ألا تتناول الأسبرين يوميًا إلا إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية المتابع لك ذلك.
سيعمل مقدم الرعاية معك لإجراء تغييرات على نمط حياتك للمساعدة في الوقاية من السكتة الدماغية.
النظام الغذائي
سيخبرك مقدم الرعاية الصحية المتابع لك بالتغييرات التي قد تحتاج إلى إجرائها على نظامك الغذائي. قد تحتاج إلى ريارة اختصاصي تغذية مسجل للحصول على المساعدة فيما يخص تغييرات النظام الغذائي. قد تشمل التغييرات:
-
تناول كميات أقل من الدهون والكوليسترول
-
تناول كمية أقل من الملح (الصوديوم). وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
-
تناول المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة
-
تناول البروتينات الخالية من الدهون، مثل الأسماك والدواجن والفول والبازلاء
-
تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
-
استخدام منتجات الألبان قليلة الدسم
-
استخدام زيوت الخضروات والمكسرات بكميات محدودة
-
الحد من عدد الحلويات والأطعمة المعالجة، مثل الرقائق، والكعك، والمخبوزات التي تتناولها
-
الحد من كمية الكحول التي تشربها
النشاط البدني
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية المتابع لك بممارسة المزيد من التمارين الرياضية إذا لم تكن نشطًا قدر الإمكان. قد يقترح أن تمارس 40 دقيقة من النشاط البدني المعتدل إلى الشديد كل يوم. يجب عليك القيام بذلك من 3 إلى 4 أيام على الأقل في الأسبوع. بعض الأمثلة من التمارين الرياضية المعتدلة إلى القوية هي:
طرق أخرى لتقليل المخاطر
-
إدارة الوزن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فقد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية المتابع لك فقدان الوزن وخفض مؤشر كتلة الجسم (BMI) إلى مستوى طبيعي أو شبه طبيعي. إجراء تغييرات على النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني يمكنهما المساعدة.
-
التدخين. إذا كنت تدخن، فتخلص من هذه العادة. قم بالتسجيل في برنامج الإقلاع عن التدخين لتحسين فرص نجاحك.
-
التوتر. تعلم كيفية إدارة التوتر الذي تعاني منه. إذا لزم الأمر، تعاون مع اختصاصي صحة نفسية يمكنه المساعدة في وضع استراتيجيات للتكيف من شأنها أن تساعدك على التعامل مع التوتر في المنزل وفي العمل.
رعاية المتابعة
اتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لك لتحديد موعد في الأيام القليلة القادمة لإجراء تقييم آخر، أو وفقًا للإرشادات. هذا من أجل وضع خطة للوقاية من النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية الأخرى. قد تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب لمتابعة النوبة الإقفارية العابرة. طبيب الأعصاب هو مقدم رعاية صحية متخصص في علاج مشكلات الدماغ والجهاز العصبي. قد تحتاج إلى اختبارات أو إجراءات أخرى.
إذا كنت قد خضعت للأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية القلب، فسيراجعها أحد الاختصاصيين. سيتم إخبارك بأي نتائج جديدة ستؤثر على رعايتك.
اتصل بالرقم 911
اتصل بالرقم 911 في حالة حدوث أي مما يلي:
-
إذا عادت أي من أعراض النوبة الإقفارية العابرة
-
مشاكل جديدة في الكلام، الرؤية، أو المشي، أو الضعف، أو تنميل الوجه أو على جانب واحد من الجسم
-
صداع شديد، نوبة إغماء، أو دوخة، أو نوبة
استخدم تقنية B.E. F.A.S.T. لمساعدتك على تذكر أعراض السكتة الدماغية:
-
B تعني التوازن. فقدان مفاجئ للتوازن أو التنسيق.
-
E تعني العينان. تغيرات في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.
-
F تعني تدلي الوجه . التدلي أو تنميل في جانب واحد من الوجه. قد يكون هذا أكثر وضوحًا عندما تطلب من الشخص المصاب أن يبتسم.
-
A تعني ضعف الذراع أو الخدر. قد يجد الشخص المصاب صعوبة في استخدام جانب واحد أو رفعه.
-
S تعني صعوبة الكلام. قد يكون الكلام متداخلاً أو يصعب فهمه. قد يستخدم الشخص المصاب أيضًا الكلمات الخاطئة.
-
T تعني وقت الاتصال بالرقم 911. الوقت أمر بالغ الأهمية في علاج السكتة الدماغية. اتصل بالرقم 911 بمجرد أن تشك في حدوث سكتة دماغية - حتى وإن كانت صغيرة. كلما بدأ العلاج مبكرًا كان ذلك أفضل، حتى لو اختفت الأعراض.