膽固醇過高（高膽固醇血症）
膽固醇是一種蠟狀物質。您的身體需要它才能保持健康。但過多時會引起問題。它會透過血管在您的血液中流動。如果您的血液中有大量膽固醇，它可能會沿著血管壁積聚。這會使血管變窄。它會減少血流。然後，便會增加您發生心臟病發作或中風的風險。
您的身體需要膽固醇來製造新細胞並生成特定荷爾蒙。您體內有 2 種主要的膽固醇：
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高密度脂蛋白 (high-density lipoprotein, HDL)。這被稱為「好的膽固醇」。它可以阻止脂肪沉積（斑塊）在您的動脈中堆積。如此一來，可以預防您發生心臟病和中風。
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低密度脂蛋白 (low-density lipoprotein, LDL)。這被稱為「壞的膽固醇」。它會留在您體內，並黏在動脈壁上。它可能在隨後阻斷流向心臟和腦部的血流。這可能導致心臟病發作（急性心肌梗塞）或中風。
您的身體會製造所需的所有膽固醇。但您也會從所吃的許多食物中攝取膽固醇。您需要限制飲食中攝取的膽固醇量。但您也需要限制食用的脂肪量。膽固醇和膳食脂肪並不相同。但您飲食中的脂肪會影響膽固醇濃度。您的身體會從攝取的脂肪中製造膽固醇。您攝取的脂肪類型對身體製造的膽固醇量影響最大。這種膽固醇會造成最大的疾病風險。
脂肪有 2 種：
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好的脂肪。這些是不飽和的脂肪。包括單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪。它們會增加好膽固醇的濃度。它們會降低壞膽固醇的濃度。植物油含有良好的脂肪。這包括橄欖油、葵花油、玉米油和大豆油。好的脂肪也存在於堅果和種子中。
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壞的脂肪。這些是飽和脂肪和反式脂肪。這些會增加疾病風險。它們會降低好的膽固醇。它們會增加壞膽固醇的濃度。壞脂肪存在於所有紅肉和全脂乳製品中。有些植物也含有大量飽和脂肪。其中包括椰子和棕櫚植物。反式脂肪會提高壞膽固醇並降低好膽固醇。反式脂肪存在於棒狀人造奶油中。它們存在於許多速食和烘焙食品中。管狀銷售的軟質人造奶油含有較少的反式脂肪。
如果您食用高飽和脂肪的飲食，且沒有做太多運動，血中膽固醇便可能過高。在許多情況下，您的家族病史扮演重要角色。您的醫療人員可透過驗血診斷膽固醇過高。治療包括低飽和脂肪飲食、減重和運動。
如果這些作法無法降低您的膽固醇，醫療人員可能會開立藥物。這些藥物必須每天服用，以降低您的膽固醇濃度。體重過重也會增加膽固醇過高和心臟病的風險。即使減輕少量體重，也有助於降低您的風險。
誰可能需要 statin 類藥物
如果您發生心臟病發作或中風的風險較高，您可能需要 statin 類藥物來降低膽固醇。這是附加於健康飲食和生活型態。Statin 類藥物可能有助於預防心臟病發作或中風。如果您符合下列任何條件，請與醫療人員討論：
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您曾發生心臟病發作
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您曾發生中風或短暫性腦缺血發作 (transient ischemic attack, TIA)
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您患有穩定或不穩定型心絞痛
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您患有動脈粥樣硬化，即斑塊在動脈中堆積
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您患有周邊血管疾病 (peripheral vascular disease, PVD)
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您接受了讓血流再次通過阻塞動脈的一項程序
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您患有糖尿病且 LDL 膽固醇濃度為 70 mg/dL 或更高
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您發生心臟病或中風的風險較高，且 LDL 膽固醇濃度為 70 mg/dL 或更高
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您的 LDL 膽固醇濃度為 190 mg/dL 或更高
居家照護
在家進行自我照護時，請遵循以下準則：
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請與您的醫療人員討論如何開始低膽固醇飲食或減重計畫。
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減少每天的飽和脂肪和膽固醇攝取量。這意味著少吃紅肉和全脂乳製品。
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攝取含有不飽和脂肪的食物。這包括植物油、堅果和種子。多吃水果、蔬菜和魚。吃全穀類和其他高纖維食物。
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學習閱讀食物標籤，以便瞭解您正在吃什麼。
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諮詢註冊營養師。其可教您如何規劃餐點和改變飲食。您可要求醫療人員轉介。
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目標是每週至少進行 150 分鐘的中等強度體力活動。這可以分為 30 分鐘的課程，每週 5 天。選擇您喜歡的活動。如果您想減重，散步是不錯的選擇。如果您患有糖尿病、血壓過高或心臟病，請詢問醫療人員建議哪些活動。
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如果您的醫療人員有開立藥物，請遵照醫囑服用。
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如果您吸菸，請制定戒菸計畫。請與您的醫療人員討論。其可以幫助您。吸煙會降低好膽固醇的濃度。這可能增加壞膽固醇造成的損傷。吸菸是心臟病發作、中風和動脈粥樣硬化疾病的主要風險因子。
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限制飲酒量。
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如果您患有糖尿病，請與醫療人員和營養師討論您在食物和生活方式上可以做出的其他改變。您將需要控制血糖，以降低罹患心臟病和中風的風險。
追蹤照護
依照建議接受您醫療人員的追蹤。食物和生活方式上的改變至少需要 3 個月才能顯示在膽固醇血液檢測結果中。按照您醫療人員的建議頻率進行血液檢測。詢問如何準備血液檢測。您可能需要在檢測前不吃東西。
如果您曾接受 X 光、心電圖 (electrocardiogram, ECG) 或其他檢測，將由專科醫師判讀。如果基於任何結果改變您的照護，將向您告知。
請與醫療人員討論您的健康史，以及心臟病或高膽固醇的家族史。與其討論您的治療目標。計畫進行定期檢測和追蹤就診。您可能需要使用超過 1 種藥物來達到膽固醇目標。如果您因 statin 藥物出現副作用，請告知醫療人員。
撥打 911
如果您有以下任何情況，請撥打 911：
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胸部、手臂、肩膀、頸部或上背部疼痛
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呼吸短促
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手臂、腿部或臉部 1 側無力或麻木
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言語或視力障礙
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虛弱、頭暈或昏倒
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