Viêm màng ngoài tim

Viêm màng ngoài tim là gì?

Màng ngoài tim giống như túi bao quanh tim. Nó giúp bảo vệ tim khỏi bị nhiễm trùng và cho phép tim di chuyển trơn tru trong mỗi nhịp tim. Nó bao gồm hai lớp mô mỏng với một lượng nhỏ dịch, gọi là dịch màng ngoài tim, giữa chúng. Khi những các lớp bị viêm, chúng có thể cọ xát vào tim. Điều này gây đau ngực. Viêm màng ngoài tim thường xảy ra nhất sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp. Nó xảy ra ở những người mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở nam giới từ 20 đến 50 tuổi.

Khi bị viêm màng ngoài tim, các lớp viêm của màng ngoài tim cọ xát vào tim. Kết quả là gây đau và các triệu chứng khác.

Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim?

Viêm màng ngoài tim có thể là ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mạn tính). Loại cấp tính xảy ra đột ngột và thường kéo dài vài ngày hoặc tối đa 3 tuần. Loại mạn tính phát triển theo thời gian và kéo dài hơn 3 tháng. Các triệu chứng có thể khác nhau giữa các loại.

• Triệu chứng cấp tính viêm màng ngoài tim có thể bao gồm:

  • Đau nhói ở ở giữa hoặc bên trái ngực. Cơn đau trầm trọng hơn khi quý vị đi sâu hơi thở, ho hoặc nằm xuống. Nó có thể trở nên tốt hơn khi quý vị ngồi dậy hoặc gầy tiến về phía trước.

  • Sốt.

  • Yếu.

  • Khó thở.

  • Nhịp tim khi đua xe (đánh trống ngực).

  • Ho.

• Các triệu chứng mãn tính viêm màng ngoài tim có thể bao gồm:

  • Mệt mỏi.

  • Ho.

  • Thiếu hơi thở.

  • Sưng bụng và chân (trong các trường hợp nặng).

  • Huyết áp thấp (trong các trường hợp nặng).

  • Đau ngực tệ hơn khi quý vị nằm xuống hoặc thở sâu và đỡ hơn khi quý vị ngồi dậy và nghiêng về phía trước.

Nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim là gì?

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân không rõ (viêm màng ngoài tim tự phát). Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• Nhiễm vi-rút. Đây là một nguyên nhân thường gặp, thường là sau khi nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút.

• Vi khuẩn hoặc nấm nhiễm trùng.

• Bệnh tự miễn, chẳng hạn như xơ cứng bì và lupus.

• Phục hồi từ tim tấn công.

• Tổn thương hoặc phẫu thuật ngực, thực quản hoặc tim.

• Xạ trị cho ngực.

• Một số loại ung thư nhất định.

• HIV/AIDS.

• Thuốc ức chế hệ miễn dịch.

• Suy thận.

Viêm màng ngoài tim được chẩn đoán như thế nào?

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xem lại tiền sử sức khỏe của quý vị và yêu cầu quý vị mô tả các triệu chứng của quý vị. Bạn cũng sẽ có khám thực thể. Nhà cung cấp của quý vị sẽ lắng nghe tim của quý vị để xem tim có phát ra một số âm thanh nhất định không được gọi là cọ màng ngoài tim. Quý vị có thể được làm các xét nghiệm sau:

• Điện tâm đồ (ECG). Xét nghiệm này ghi lại hoạt động điện của tim. Trong ECG, các miếng dán nhỏ (điện cực) được đặt trên ngực, cánh tay và chân của quý vị. Dây nối các miếng đệm với một máy ghi lại các tín hiệu điện của tim quý vị. Viêm màng ngoài tim có một mô hình cụ thể có thể được nhìn thấy trên ECG. Nhưng nó thường cần nhiều xét nghiệm hơn để xác nhận.

• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các mẫu máu hoặc dịch màng ngoài tim có thể là được thực hiện và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Những xét nghiệm này có thể giúp tìm ra nguyên nhân viêm màng ngoài tim.

• Các xét nghiệm hình ảnh tim hoặc ngực.Những xét nghiệm này có thể bao gồm Chụp X-quang, MRI và CT. Chúng tạo ra hình ảnh của trái tim hoặc bên trong ngực. Chụp MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến. Chụp CT sử dụng tia X chi tiết hình ảnh và máy tính.

• Siêu âm tim (echo).Kiểm tra này tạo ra một chuyển động hình ảnh tim sử dụng công nghệ siêu âm. Trong khi siêu âm, một đầu dò di chuyển qua ngực phát ra sóng âm vô hại. Những hình ảnh này tạo ra một hình ảnh cho thấy kích thước và hình dạng của tim. Nó cho thấy tim hoạt động tốt như thế nào. Nó cũng cho thấy liệu dịch có tích tụ trong mô xung quanh tim hay không.

Viêm màng ngoài tim được điều trị như thế nào?

Điều trị phụ thuộc vào mức độ nặng của tình trạng là gì và nguyên nhân gây ra nó. Điều trị có thể giải quyết các triệu chứng hoặc nguyên nhân viêm màng ngoài tim. Nó cũng có thể giải quyết các biến chứng mà tình trạng này có thể gây ra.

• Điều trị triệu chứng.Đối với các triệu chứng nhẹ, nghỉ ngơi có thể là điều trị duy nhất cần thiết. Để giảm đau và giảm viêm, thuốc có thể được kê đơn. Những thuốc này bao gồm aspirin và ibuprofen. Nếu đau dữ dội, thuốc chống viêm có tên là colchicine có thể được kê đơn.

• Điều trị nguyên nhân, nếu biết.Ví dụ, kháng sinh có thể được chỉ định nếu nguyên nhân là do nhiễm khuẩn.

• Điều trị các biến chứng.Rất nghiêm trọng nhưng các biến chứng không thường gặp có thể là kết quả của cả viêm màng ngoài tim cấp tính và mạn tính. Những bao gồm:

  • Tim chèn ép.Chất lỏng tích tụ trong các lớp màng ngoài tim. Điều này có thể giữ cho tim không hoạt động như bình thường. Và nó ngăn cản quyền lượng máu chảy vào cơ thể. Để điều trị tình trạng này, kim tiêm là được đưa vào thành ngực và giữa các lớp màng ngoài tim đến loại bỏ chất lỏng dư thừa. Đôi khi phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ một số màng ngoài tim.

  • Co thắt viêm màng ngoài tim.Theo thời gian, các mô giống như sẹo hình thành trong màng ngoài tim. Mô ngăn không cho tim giãn nở đủ khi tim đập. Điều này giữ cho tim không hoạt động như bình thường. Phẫu thuật để cắt hoặc loại bỏ màng ngoài tim thường là phương pháp điều trị duy nhất.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế?

Nhận dịch vụ chăm sóc y tế ngay lập tức nếu quý vị có bất kỳ triệu chứng nào của viêm màng ngoài tim. Điều này đặc biệt quan trọng nếu quý vị bị đau ngực hoặc khó thở. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.