Профилактический осмотр здоровых детей: 12 месяцев

Развитие и его этапы

В этом возрасте ваш малыш может сделать первые шаги. При этом некоторые дети учатся ходить раньше, другие — позже.

Лечащий врач спросит вас о вашем ребенке. Он понаблюдает за вашим ребенком, чтобы понять, как тот развивается. На момент посещения врача ваш ребенок, предположительно, должен делать следующее:

• Подтягиваясь, вставать на ноги

• Передвигаться по комнате, держась за диван и другую мебель (ходить с опорой)

• Делать самостоятельные шаги

• Помещать объекты в контейнер и доставать из него

• Использовать первый (указательный) и большой палец, чтобы захватывать небольшие предметы

• Начать понимать, что вы говорите

• Говорить «мама» и «папа» («дада»)

Советы по кормлению

В 12-месячном возрасте для ребенка нормально съедать полноценную порцию еды 3 раза в день и получать еще несколько небольших перекусов. Если ваш ребенок не хочет есть, это нормально. Давайте еду по расписанию, а ваш ребенок начнет есть по мере того, как проголодается. Не кормите насильно. Чтобы помочь вашему ребенку питаться правильно:

• Постепенно начинайте давать ребенку цельное молоко вместо грудного или молочной смеси. Если вы кормите грудью, продолжайте это делать или отлучите ребенка от груди, когда вы и ваш ребенок будете к этому готовы. Вместе с тем, начните давать ребенку цельное молоко. Для правильного развития мозга вашему ребенку необходимы пищевые жиры из цельного молока. Начните давать цельное молоко ребенку в возрасте от 1 до 2 лет.

• Твердая пища должна стать основным источником питательных веществ для вашего ребенка. Рассматривайте молоко в качестве напитка, а не полноценного питания.

• Начните заменять бутылку на чашку-непроливайку для всех жидкостей. Планируйте полностью отучить вашего ребенка от бутылки к возрасту 15 месяцев.

• Не давайте ребенку еду, которой он или она может подавиться. Как правило, это продукты, размер и форма которых совпадают с размером и формой глотки ребенка. В эту группу входят куски хот-догов и сосисок, твердые конфеты, орехи, целые виноградины и сырые овощи. Спросите лечащего врача, каких еще продуктов следует избегать.

• Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, можно начать давать ему мед.

• Спросите врача, нужно ли давать ребенку фтористые добавки.

Советы по гигиене

• Если у вашего ребенка уже есть зубы, бережно чистите их не реже двух раз в день, например, после завтрака и перед сном. Используйте при этом небольшое количество зубной пасты с фтором, размером не больше рисового зерна. Используйте детскую зубную щетку с мягкой щетиной. 

• Спросите лечащего врача, когда вашего ребенка стоит впервые показать дантисту. Большинство детских стоматологов рекомендуют впервые показывать ребенка врачу в течение первых 6 месяцев после того, как сквозь десну прорежется первый зуб, но не позднее первого дня рождения малыша. 

Советы по укладыванию спать

В этом возрасте ваш ребенок, скорее всего, будет спать от 1 до 3 часов днем и 10–12 часов ночью. Если ваш ребенок спит больше или меньше, но при этом выглядит здоровым, не стоит беспокоиться. Чтобы помочь вашему ребенку заснуть:

• Приучите ребенка выполнять одни и те же действия перед сном. Подготовка ко сну помогает вашему ребенку запомнить, когда пришло время идти в кроватку. Постарайтесь придерживаться одного и того же времени и порядка действий при отходе ко сну каждый вечер.

• Не укладывайте ребенка в кроватку вместе с каким-либо питьем.

• Установите матрас детской кроватки в самое низкое положение. Это не позволит вашему ребенку подтянуться и выбраться или выпасть из кроватки. Если ваш ребенок все еще может вылезти из кроватки, положите матрас на пол в безопасной для ребенка комнате. Вынесите каркас детской кроватки из комнаты ребенка. Проконсультируйтесь с врачом о том, как обеспечить безопасность спального места ребенка. 

• Если ребенок не может спокойно проспать всю ночь, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Советы по безопасности

Поскольку ваш ребенок становится все более подвижным, за ним необходимо бдительно наблюдать. Вы всегда должны знать, чем занят ваш ребенок. Несчастные случаи происходят в доли секунды. Чтобы сохранить вашего малыша в безопасности: 

• Обезопасьте ваш дом для ребенка. Если ваш ребенок пытается залезать на мебель или использует окружающие объекты как опору (кружит по комнате, хватаясь за них), убедитесь, что такие тяжелые вещи, как шкафы или телевизоры, надежно прикреплены к полу или стене. В противном случае ребенок может потянуть их и уронить на себя. Уберите любые предметы в пределах досягаемости ребенка, которые могут его травмировать. Держите под контролем такие вещи, как скатерти и шнуры, поскольку ребенок может за них потянуть. Проверяйте на безопасность любое место, где ваш ребенок проводит время.

• Оберегайте ребенка, который начал ходить, от падений. Поставьте прочные сетки на окна. Установите ворота безопасности на верху и внизу лестниц. Присматривайте за ребенком, когда он на лестнице.

• Не позволяйте вашему ребенку брать в руки что-либо, достаточно мелкое, чтобы этим можно было подавиться. Это включает игрушки, твердую пищу и предметы на полу, которые ребенок может подобрать, когда ползает или перемещается, держась за окружающие предметы. Как правило, ребенок может подавиться достаточно мелким предметом, который мог бы поместиться в тубу от туалетной бумаги.

• В автомобиле всегда сажайте вашего ребенка в детское автокресло, установленное на заднем сидении. Младенцев и детей от года до трех следует перевозить в детских автокреслах, устанавливаемых против хода движения, столько, сколько это возможно. Это значит — до тех пор, пока дети не достигнут максимального веса или роста, допустимого для данного автокресла. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к вашему детскому автокреслу. Ограничения по росту и весу для большинства автокресел-трансформеров позволяют перевозить ребенка против хода движения до 2 лет и старше.

• Научите малыша, как безопасно вести себя с животными. В этом возрасте большинство детей начинают интересоваться собаками, кошками и другими животными. Научите вашего ребенка быть ласковым и осторожным с животными. Всегда присматривайте за ребенком, когда он или она находится рядом с животными, даже если это ваши собственные домашние питомцы. Никогда не позволяйте вашему ребенку приближаться к бродячим собакам или кошкам.

• Держите этот телефон токсикологической службы на видном месте, например, на холодильнике: 800-222-1222.

Вакцины

На основании рекомендаций Центра по контролю и профилактике заболеваемости США (CDC), во время данного профилактического осмотра ваш ребенок может получить вакцины от следующих заболеваний:

• Гемофильная инфекция типа b

• Гепатит A

• Гепатит B

• Грипп

• Корь, паротит (свинка) и краснуха

• Пневмококк

• Полиомиелит

• Ветряная оспа (ветрянка)

Выбор обуви

Ваш годовалый ребенок уже может ходить. Пришло время купить пару качественной обуви. Вот несколько советов:

• Подберите размер. Попросите продавца помочь вам измерить стопу ребенка. Не покупайте слишком большую обувь, до которой ваш ребенок «дорастет». Ходить становится сложнее, когда обувь не по размеру.

• Ищите обувь на мягкой и гибкой подошве.

• Не покупайте обувь с высокими бортами и сделанную из жесткой кожи. Она может оказаться неудобной. Вашему ребенку может быть в ней сложно ходить.

• Выбирайте обувь, которую легко снимать и надевать, при этом она не должна случайно сваливаться с ноги. Хорошим выбором будут мокасины или кроссовки на липучках.