स्वस्थ-शिशु का चेकअप: 5 वर्ष

विकास और माइलस्टोन्स

आपके बच्चे के विकास का अंदाजा लगाने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रश्न पूछेगा/गी और आपके बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण करेगा/गी। इस मुलाक़ात तक, आपके बच्चे की निम्नलिखित में से कुछ करने की संभावना है:

• अन्य बच्चों के साथ खेल खेलते समय नियमों का पालन करता है या अपनी बारी लेता है

• जब आप किसी पुस्तक या कहानी को पढ़ती हैं या उसे बताती है तो उसके बाद उसके बारे में सरल प्रश्नों के उत्तर देता/ती है

• सरल तुकबंदी का उपयोग करता/ती है या उसे पहचानता/ती है (बल्ला-बिल्ली)

• समय के बारे में शब्दों का उपयोग करता/ती है, जैसे कि "बीता हुआ कल" और "आने वाला कल",

• 10 तक गिनना

• नाम से कुछ अक्षर लिखता/ती है और जब आप उन्हें इंगित करती हैं तो कुछ अक्षरों के नाम बताता/ती है

• 1 पैर पर फुदकता/ती है

• आपके लिए गाता, नाचता या अभिनय करता/ती है

स्कूल और सामाजिक मुद्दे

आपके 5 साल के बच्चे की प्रीस्कूल या किंडरगार्टन में होने की संभावना है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे के स्कूल के अनुभव के बारे में पूछेगा/गी और यह भी पूछेगा/गी कि वह अन्य बच्चों के साथ कैसे घुल-मिल रहा/रही है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसके बारे में पूछ सकता/ती है:

• स्कूल में व्यवहार और भागीदारी। आपका बच्चा स्कूल में कैसे क्रिया करता है? क्या वह कक्षा के रूटीन का पालन करता/ती है और समूह गतिविधियों में भाग लेता/ती है? क्या आपके बच्चे को स्कूल में आनंद आता है? क्या उसने पढ़ने में रुचि दिखाई है? बच्चे के व्यवहार के बारे में शिक्षक क्या कहते हैं?

• घर पर व्यवहार। बच्चा घर पर कैसे क्रिया करता/ती है? क्या घर पर व्यवहार स्कूल से बेहतर या बदतर है? (ध्यान रखें कि बच्चों के लिए घर की तुलना में स्कूल में बेहतर व्यवहार करना आम बात है।)

• दोस्तियाँ। क्या आपके बच्चे ने दूसरे बच्चों के साथ दोस्ती की है? बच्चे किस तरह के हैं? आपका बच्चा इन दोस्तों के साथ कैसे घुलता/ती-मिलता/ती है?

• खेल। बच्चा कैसे खेलना पसंद करता है? उदाहरण के लिए, क्या वह "काल्पनिक (मेक बिलीव)" खेलता या खेलती है? क्या बच्चा खेलने के दौरान दूसरों के साथ बातचीत करता है?

पोषण और व्यायाम के सुझाव

स्वास्थ्यवर्धक भोजन करना और सक्रियता स्वस्थ भविष्य की महत्त्वपूर्ण कुंजी हैं। अपने बच्चे को ऐसी स्वस्थ आदतें सिखाना शुरू करना बहुत जल्दी नहीं है जो जीवन भर चलेंगी। यहाँ कुछ चीजें दी गई हैं जो आप कर सकती हैं:

• जूस और स्पोर्ट्स ड्रिंक्स को सीमित करें। इन पेयों में बहुत अधिक शुगर होती है। यह अस्वास्थ्यकर वज़न बढ़ने और दाँतों की सड़न का परिणाम देता है। पानी और कम वसा वाला या नॉनफैट दूध आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छे हैं। जूस को 100% जूस के एक छोटे गिलास दिन में एक बार से अधिक नहीं तक सीमित करें। 

• सोडा न परोसें। अपने बच्चे को सोडा न लेने देना स्वास्थ्यप्रद है। यदि आप सोडा की अनुमति देती हैं तो इसे अति विशेष अवसरों के लिए बचाएँ। 

• पौष्टिक खाद्य-पदार्थ परोसें। स्नैक्स के लिए ताज़े फलों और सब्ज़ियों, लीन मीट्स और साबुत अनाजों जैसे कई तरह के स्वास्थ्यवर्धक खाद्य पदार्थों को तैयार रखें। फ्रेंच फ्राइज़, कैंडी, और स्नैक फुड्स जैसे खाद्य पदार्थों को केवल कभी कभार ही परोसा जाना चाहिए। 

• बच्चे-के-आकार-के हिसाब-से-हिस्सा परोसें। बच्चों को वयस्कों के जितने भोजन की ज़रूरत नहीं होती है। अपने बच्चे को ऐसे पोर्शन्स परोसें जो उसकी उम्र और आकार के हिसाब से उपयुक्त हों। जब आपके बच्चे का पेट भरा हुआ हो तो उसे खाने से रोकें। यदि आपका बच्चा भोजन के बाद भी भूखा है तो अधिक सब्ज़ियाँ या फल पेश करें। आपका बच्चा कितना खाए, इस पर सीमाएँ लगाना ठीक है। 

• सक्रिय खेल के माध्यम से दिन में कम से कम 3 घंटे की शारीरिक गतिविधि के लिए प्रोत्साहित करें। इधर-उधर चलने से आपके बच्चे को स्वस्थ रखने में मदद मिलती है। अपने बच्चे को पार्क में ले जाएँ, बाइक चलाएँ या टैग या बॉल जैसे सक्रिय खेल खेलें।

• प्रत्येक दिन "स्क्रीन टाइम" को 1 घंटे तक सीमित करें। इसमें TV देखना, कंप्यूटर का उपयोग और वीडियो गेम शामिल हैं। 

• अपने बच्चे के वज़न के बारे में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें। इस उम्र में, आपके बच्चे का हर साल लगभग 4 से 5 पाउंड वज़न बढ़ना चाहिए। यदि उसका वज़न इससे अधिक बढ़ रहा है तो स्वास्थ्यवर्धक खाने की आदतों और व्यायाम दिशानिर्देशों के बारे में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

• दाँतों की सफाई और चेकअप के लिए अपने बच्चे को साल में कम से कम दो बार डेंटिस्ट के पास ले जाएँ।

• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे को हर रात अनुशंसित मात्रा में नींद मिलती है। जो कि 3 से 5 वर्ष की उम्र के लिए 24 घंटे की अवधि में 10 से 13 घंटे है।

सुरक्षा सुझाव

तैरना सीखना आपके बच्चे की आजीवन सुरक्षा सुनिश्चित करने में मदद करता है। अपने बच्चे को तैरना सिखाएँ, या अपने बच्चे का तैराकी कक्षा में नामांकन करवाएँ।

अपने बच्चे को सुरक्षित रखने की अनुशंसाओं में निम्नलिखित शामिल हैं: 

• बाइक चलाते समय, आपके बच्चे को स्ट्रैप कसा होने वाला हेलमेट पहनना चाहिए। रोलर-स्केटिंग करते समय या किसी स्कूटर या स्केटबोर्ड का उपयोग करते समय, रिस्ट गार्ड्स, एल्बो पैड्स, नी पैड्स और एक हेलमेट पहनना सबसे ज़्यादा सुरक्षित है।

• अपने बच्चे को उसका फोन नंबर, पता और माता-पिता के नाम सिखाएँ। इन्हें जानना किसी आपात स्थिति में महत्वपूर्ण होता है।

• कार सीट का उपयोग तब तक करती रहें जब तक कि आपका बच्चा इससे बड़ा न हो जाए। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या कार-सीट के उपयोग के संबंध में राज्य के कानून हैं जिनके बारे में आपको जानने की आवश्यकता है।

• जब आपका बच्चा कार-सीट से अधिक बड़ा हो जाए तो कार में हाई-बैक बूस्टर सीट का उपयोग करें। यह सीट बेल्ट को उचित ढंग से फिट होने देती है। बूस्टर सीट का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि बच्चा 4 फीट 9 इंच लंबा और 8 से 12 वर्ष के बीच की उम्र का न हो जाए। 13 वर्ष से छोटे सभी बच्चों को पीछे की सीट पर बैठना चाहिए।

• अपने बच्चे को सिखाएँ कि वह किसी अजनबी से बात न करे या उसके साथ कहीं भी न जाए।

• अपने बच्चे को तैरना सिखाएँ। कई समुदाय कम लागत वाले तैराकी प्रशिक्षण प्रदान करते हैं।

• यदि आपका कोई स्विमिंग पूल है तो इस पर हर तरफ से बाड़ लगाई जानी चाहिए। पूल की ओर जाने वाले गेट या दरवाजे बंद और लॉक होने चाहिए। अपने बच्चे को पूल में या उसके आस-पास उपेक्षित न खेलने दें, भले ही वह तैरना जानता/ती हो।

• अपने बच्चे को बंदूक सुरक्षा के बारे में सिखाएँ। बच्चों को कभी भी बंदूक नहीं छूनी चाहिए। यदि आपके पास कोई बंदूक है तो सुनिश्चित करें कि इसे हमेशा अनलोड और लॉक करके स्टोर किया जाता है।

• शरीर के सभी अंगों के लिए सही नामों का उपयोग करें और अपने बच्चे को शरीर के सभी अंगों के सही नाम सिखाएँ। अपने बच्चे को सिखाएँ कि किसी को भी उन्हें अपने माता-पिता या देखभालकर्ता से कोई भी बात गुप्त रखने, अपने गुप्तांगों को देखने या छूने या वयस्कों या अन्य बच्चे के गुप्तांगों की सहायता के लिए नहीं कहना चाहिए। यदि किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को शरीर के इन अंगों की जाँच करनी है तो उपस्थित रहें।

• अपने बच्चे को सिखाएँ कि ऐसे स्पर्शों के लिए "नहीं" कहना ठीक है जो उन्हें असहज करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका बच्चा परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को गले नहीं लगाना चाहता है तो इस संपर्क को "नहीं" कहने के उनके निर्णय का सम्मान करें।

टीके

CDC की सिफारिशों के आधार पर, इस मुलाक़ात पर आपके बच्चे को निम्नलिखित टीके लग सकते हैं:

• डिप्थीरिया, टेटनस, और पर्टुसिस

• इन्फ्लुएंज़ा (फ्लू), वार्षिक

• खसरा (मीजल्स), कनफेड़ (मम्प्स), और रूबेला

• पोलियो

• वैरीसेला (चिकनपॉक्स)

• COVID-19

क्या यह किंडरगार्टन का समय है?

आप सोच रही होंगी कि क्या आपका 5 साल का बच्चा किंडरगार्टन के लिए तैयार है। यहाँ कुछ चीज़ें दी गई हैं जिन्हें करने में उन्हें सक्षम होना चाहिए:

• पेन या पेंसिल को सही तरीके से पकड़ता/ती है

• अपना नाम लिखता/ती है

• जानता/ती है कि वर्णमाला कैसे बोले, 10 तक गिने और रंगों और आकृतियों की पहचान करे

• थोड़े समय के लिए चुपचाप बैठता/ती (लगभग 5 मिनट)

• शिक्षक पर ध्यान देता/ती और निर्देशों का पालन करता/ती है

• समान उम्र के अन्य बच्चों के साथ अच्छी तरह से खेलता/ती है

आपका स्कूल डिस्ट्रिक्ट किंडरगार्टन शुरू करने के बारे में आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम होना चाहिए। यदि आप अभी भी आश्वस्त नहीं हैं कि आपका बच्चा तैयार है तो इस चेकअप के दौरान स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।