Częste problemy z uchem środkowym
Problemy z uchem środkowym mogą być spowodowane zdarzeniem podczas porodu lub zaraz po porodzie (wrodzone). Może to być choroba dziedziczna. Może też być wywołana lekami lub infekcją wirusową, taką jak zapalenie wątroby, HIV, syfilis czy wirus cytomegalii. Zdarza się, że z czasem pewne narośle lub choroby kości również prowadzą do problemów z uchem środkowym. Jeśli nie będą leczone, zwykle prowadzą do trwałego (na całe życie) ubytku słuchu.
Ucho składa się z trzech głównych części: ucha zewnętrznego, ucha środkowego i ucha wewnętrznego. Ucho środkowe ma następujące elementy:
-
Bębenek (błona bębenkowa)
-
Wypełniona powietrzem przestrzeń z kośćmi (kosteczki słuchowe), które łączą błonę bębenkową z uchem wewnętrznym
Istnieją trzy typy ubytków słuchu:
-
Ubytek słuchu przewodzeniowy. Jest powodowany czymkolwiek, co ogranicza dotarcie dźwięku z zewnątrz do ucha wewnętrznego.
-
Ubytek słuchu zmysłowo-nerwowy. Ten ubytek dotyczy ucha wewnętrznego (ślimaka) lub nerwu słuchowego.
-
Ubytek słuchu mieszany. To połączenie ubytku słuchu przewodzeniowego i zmysłowo-nerwowego.
Obrażenia, infekcje, pewne narośle lub choroby kości mogą powodować objawy. Pęknięta błona bębenkowa lub długotrwała (przewlekła) infekcja ucha mogą powodować ból oraz ograniczać słyszenie.
Objawy
-
Utrata słuchu w jednym lub obojgu uszach
-
Płyn, często o nieprzyjemnych zapachu, wypływający z ucha
-
Umiarkowany ból lub ciśnienie w uchu
-
Dzwonienie w uchu
Typy ubytków słuchu
Ubytek słuchu przewodzeniowy
Fale dźwiękowe zostają przerwane, zanim dotrą do ucha wewnętrznego. Jeśli tak się zdarzy, lekarz może zdiagnozować ubytek słuchu przewodzeniowego. Głośne dźwięki mogą być wytłumione. I trudno usłyszeć ciche dźwięki.
Wśród przyczyn znajdują się:
-
Obecność płynu w uchu środkowym
-
Infekcja ucha (zapalenie ucha środkowego)
-
Infekcja w kanale usznym (ucho pływaka lub zapalenie ucha zewnętrznego)
-
Woskowina w kanale usznym
-
Nienowotworowe (łagodne) guzy blokujące ucho zewnętrzne lub środkowe
-
Perforacja błony bębenkowej
-
Przedmiot tkwiący w uchu środkowym
-
Niewłaściwa anatomia ucha zewnętrznego lub środkowego
Tego typu utratę słuchu często leczy się farmakologicznie lub chirurgicznie.
Ubytek słuchu zmysłowo-nerwowy
To najczęściej występująca postać trwałego ubytku słuchu. Zdarza się w wyniku obrażeń w uchu wewnętrznym. Może także wystąpić, kiedy są problemy z nerwami przewodzącymi sygnały z ucha środkowego do mózgu. Pacjentowi trudno wówczas usłyszeć ciche dźwięki, a głośniejsze dźwięki mogą być niewyraźne lub mogą być wytłumione.
Wśród przyczyn znajdują się:
-
Choroby
-
Pewne leki uszkadzają słuch
-
Utrata słuchu wynikająca z wieku (starcze przytępienie słuchu)
-
Dziedziczne problemy ze słuchem
-
Uraz głowy
-
Narażenie na głośne dźwięki
-
Niewłaściwa anatomia ucha wewnętrznego
Czasami zdarza się, że trudno wskazać powód ubytku słuchu zmysłowo-nerrwowego. Uważa się, że niektóre zaburzenia metabolizmu, takie jak cukrzyca, mogą odgrywać tutaj rolę. Jeśli nie wskazano od razu przyczyny ubytku słuchu, czasami trzeba wykonać szereg badań, aby ją znaleźć. Są to:
-
Badania poziomu glukozy we krwi
-
Pełna morfologia krwi
-
Badania na funkcje tarczycy
-
Badania z krwi na syfilis
W większości przypadków ubytku słuchu zmysłowo-nerwowego nie można leczyć farmakologicznie ani chirurgicznie. Może zaistnieć potrzeba stosowania aparatu słuchowego.
Ubytek słuchu mieszany
O tego typu chorobie mowa, gdy ubytek słuchu przewodzeniowy występuje jednocześnie z ubytkiem słuchu zmysłowo-nerwowym. To problem występujący zarówno w uchu zewnętrznym lub środkowym oraz w uchu wewnętrznym. Pacjent może nie dosłyszeć na jedno lub oboje uszu.
Leczenie w przypadku ubytku słuchu mieszanego może łączyć terapię farmakologiczną lub chirurgiczną oraz stosowanie aparatu słuchowego.