치질 이해하기

항문관의 각 부분

항문관을 이루는 부분은 다음과 같습니다.

• 내부 치질 조직. 항문관의 상부에 있습니다.

• 직장. 결장의 마지막 몇 인치에 해당됩니다. 직장은 배변 전에 대변이 보관되어 있는 곳입니다.

• 항문 괄약근. 고리 모양의 근육입니다. 항문 개방을 통제하기 위해 확장되고 수축됩니다.

• 외부 치질 조직. 항문 피부 아래에 있습니다.

• 항문. 항문은 직장과 몸 밖 사이의 통로입니다.

정상적인 치질 조직

치질은 우리 몸의 노폐물 배출하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 음식은 위에서 장을 통과합니다. 그런 다음 노폐물(대변)은 결장을 지나 직장으로 이동합니다. 대변은 항문에서 몸 밖으로 배출할 준비가 될 때까지 직장에 보관됩니다. 배변 중에는 치질이 혈액으로 부풀어오릅니다. 치질이 약간 커집니다. 이렇게 부풀어오름으로써 대변이 몸 밖으로 배출될 때 항문관을 보호하고 완충 역할을 하는 것입니다. 일단 대변이 배출되고 나면 조직은 부풀어오르는 것을 중지합니다. 조직은 다시 정상 상태로 돌아옵니다.

문제 치질

힘을 주면서 가해지는 압력과 기타 요인들로 인해 치질 조직이 다시 가라앉지 않을 수 있습니다. 항문관 내 치질 조직이 다시 가라앉지 않는 경우를 내부 치질이라고 부릅니다. 항문 주위의 부풀어오른 조직을 외부 치질이라고 합니다. 위치에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.

• 내부 치질. 내부 치질은 항문관 벽 주변으로 무리지어 나타날 수 있습니다. 고통이 없는 경우가 많습니다. 하지만 대변이 딱딱한 경우 힘을 주거나 압력이 가해져서 탈출(항문 밖으로 튀어나오는 것)할 수 있습니다. 배변이 끝나고 나면 다시 줄어들 수 있습니다(다시 몸 안으로 들어감). 내부 치질에서는 출혈이 있는 경우가 많습니다. 점액이 배출될 수도 있습니다.

• 외부 치질. 외부 치질은 항문 입구, 피부 바로 아래에 있습니다. 이 조직은 혈전증(응혈이 생기는 것)인 경우를 제외하고 거의 문제를 일으키지 않습니다. 혈전증인 경우 딱딱하고 푸른빛이 도는 덩어리가 나타날 수 있습니다. 혈전 치질은 갑작스럽게 극심한 통증을 유발할 수 있습니다. 혈전은 시간이 지나면서 저절로 사라집니다. 혈전 때문에 조직이 늘어나면서 “쥐젖”(피부연성 섬유종)이 남을 수 있습니다.

치질 증상

치질은 다음과 같은 증상을 초래할 수 있습니다.

• 통증 또는 작열감

• 배변 시 출혈. 혈액은 종종 옅은 빨간색입니다. 배변이 끝나면 대변에 묻어납니다. 아니면 변기에 떨어집니다.

• 항문에서 튀어나온 조직

• 배변 시 직장이 막히거나 꽉 찬 느낌

• 항문 주위 가려움

• 항문에서 점액 배출

• 항문에서 대변이 새어나옴

치질로 인해 배변 후 항문 부위를 닦기가 어려울 수 있습니다. 이로 인해 자극이 증가할 수 있습니다.

치질의 원인

치질에는 정해진 한 가지 원인이 없습니다. 그러나 대부분의 경우 항문관에 과도한 압력이 가해져 발생합니다. 그 원인으로 꼽을 수 있는 것은 다음과 같습니다.

• 진행 중인(만성) 변비

• 배변 시 과도하게 힘주기

• 만성 설사

• 변기에 너무 오래 앉아 있기

• 힘든 운동이나 무거운 물건 들기

• 임신 및 출산

• 노화

• 과체중 또는 비만