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NICU에 있는 조산 아기와 상호작용하기

조산 아기들은 NICU(신생아 집중치료실)에서 돌봅니다. NICU 담당자들이 아기가 의료적으로 필요한 부분을 관리해 줍니다. 부모의 존재도 그에 못지 않게 중요합니다. 아기에게 부모의 사랑과 케어를 줄 수 있는 사람은 부모밖에 없습니다. 처음에는 NICU가 무섭고 혼란스러울 수 있습니다. 하지만 선이나 관, 기계가 있지만 그래도 아기와 평생 이어질 유대 관계를 형성하기 시작할 수 있습니다. 따뜻함과 소통의 느낌은 부모와 아기에게 모두 좋습니다. 엄마와 아빠가 아기가 아플 때 느끼는 감정은 비슷하겠지만 표현하는 방법은 서로 다를 수 있는데 그건 괜찮습니다. 상대방에 대해 참을성을 가지세요.

NICU에는 누가 방문할 수 있나요?

부모는 하루 중 대부분 시간을 아기와 함께 있어도 될 가능성이 높습니다. 언제 방문해도 좋은지 아기 담당 간호사와 상의해 보세요. 아기의 형제나 자매, 조부모는 NICU 출입이 허용되지 않습니다. 또는 잠깐만 방문이 허용될 수도 있습니다. 이는 아기를 감염과 지나친 감정 고조로부터 보호하기 위한 것입니다.

아기를 안고 만지기

인큐베이터 안의 아기를 바라보고 있는 여성.
아기에게 조용히 얘기하거나 노래를 불러주면 아기를 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

심한 조산아의 경우 피부가 얇고 약합니다. 따라서 사람의 손길을 견뎌내지 못할 수 있습니다. 하지만 아기가 자라고 발달하면서 부모나 아기에게 모두 신체 접촉은 기분 좋은 일이 될 수 있습니다. 아기의 임신 연령에 따라 NICU 담당자가 다음 사항을 제안할 수 있습니다:

  • 둘러싸기. 아기가 침대에 누워있는 상태에서 양손과 팔을 아기의 양쪽으로 집어넣는 것을 의미합니다. 이런 동작은 자궁 안에서의 느낌과 흡사하기 때문에 조산아는 이 동작을 좋아합니다.

  • 가벼운 접촉. 아기를 토닥거리는 것은 지나친 자극이 될 수 있습니다. 살살 만져주는 것이 가장 좋습니다.

  • 피부 대 피부 접촉(캥거루 케어). 아기가 준비가 되기만 하면 피부 대 피부 접촉은 중요한 단계입니다. 아기를 안고 품어줄 수 있는 기회입니다. 셔츠를 풀어서 안았을 때 아기가 내 맨살에 닿도록 합니다. 아기를 셔츠나 담요로 덮어서 따뜻하게 해 줍니다. 캥커루 케어는 아기나 엄마에게 모두 편안한 느낌을 줍니다. 또한 아기가 조산아에게 흔히 나타나는 건강 문제를 더 잘, 또는 더 빨리 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 비영양 공급(위안) 모유 수유. NICU에 있는 아기들은 입 안에 관을 넣어 얼굴에 테이프로 붙여 둡니다. 따라서 무엇이든 입 가까이에 오는 데 대해, 심지어 음식이나 음료에 대해서도 매우 민감할 수 있습니다(경구 영양 혐오). 아기를 안고 젖은 나오지 않더라도 아기가 빨게 하면 아기가 경구 영양 혐오를 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 아기의 모유 수유 능력을 발달시키는 데에도 도움이 됩니다. 그리고 이렇게 하면 모유도 더 많이 나옵니다.

  • 침대 옆에 가 있는 것. 아기는 엄마의 목소리와 냄새를 알기 때문에 침대 곁에 가 있는 것이 중요합니다. 엄마의 목소리는 아기를 진정시켜주기 때문에 아기가 자라고 나아지는 데 도움이 될 수 있습니다. 아기의 상태가 나아지면 담당 간호사가 아기가 안전하게 느끼도록 아기에게 손을 얹는 방법을 보여드릴 겁니다. 아기의 상태가 나아지면 간호사가 언제 엄마가 아기 케어에 참여할 수 있는지 알려드릴 겁니다.

진정시켜주는 환경 만들기

조산아는 접촉, 소리, 밝은 빛, 그리고 그 외 다른 형태의 자극에 매우 민감할 수 있습니다. 아기를 최대한 편안하게 해 주려면:

  • 아기가 필요할 때 잘 수 있게 해 줍니다.

  • 소음과 밝은 빛은 최소한으로 유지합니다.

  • 인큐베이터와 부딪치지 않게 하고, 작은 소리로 얘기하고, 문은 조용히 닫습니다.

  • 조명이 너무 밝으면 간호사에게 인큐베이터 위에 담요를 덮어도 좋은지 물어보세요.

그 외 도울 수 있는 방법

  • 아기의 환경을 개인 맞춤화합니다. 하지만 먼저 간호사에게 허용되는 것과 그렇지 않은 것, 아기에게 안전한 것을 확인합니다.

  • 아기가 깨면 조용한 목소리로 얘기하거나 노래를 불러주세요.

  • 아기의 담당 간호사의 조언에 따라 아기 케어를 돕습니다. 여기에는 기저귀 갈기, 모유 또는 젖병 수유, 또는 아기 체온 측정 등이 포함될 수 있습니다. 아기가 심하게 아픈 경우 NICU 담당자가 이런 일을 맡아서 해야 할 수 있습니다. 하지만 항상 엄마가 할 수 있는 일은 있습니다.

  • NICU 담당자와 상의해 아기 돌보기 계획을 세워보세요.

  • NICU 담당자와 아기의 상태에 대한 의견을 공유해 보세요. 아기를 알게될수록 다른 사람은 모르는 미세한 변화를 눈치채게 될 수 있습니다.

  • 스스로도 잘 돌봐야 합니다. 몸이 좋지 않으시면 반드시 NICU 담당자에게 얘기하셔야 합니다. 아기에게 감기나 다른 감염증을 옮길 수 있다고 판단되는 경우 방문하지 마세요. 힘들겠지만 아기가 최대한 건강한 것이 중요합니다. NICU 담당자나 담당 의사에게 Tdap 백신이나 계절 독감 예방 주사를 맞는 등, 아기를 보호하기 위해 그 외 할 수 있는 일이 있는지 물어보세요.

조산아의 자기 표현 방법

조산아들은 만기 출산 아기들보다 덜 움직이고 소리도 덜 냅니다. 얼굴 표정도 더 미세합니다. 이런 표현을 잘 살펴보고 아기가 기분을 어떻게 달리 표현하는지 알아보세요.

만족감이나 기분 좋다는 표시:

  • 양팔과 다리가 긴장이 풀린 상태

  • 각성 상태

  • 초기 옹알이

  • 주변 둘러보기

스트레스 표시:

  • 떨림, 경련

  • 양팔과 다리가 뻣뻣한 상태

  • 정지 신호처럼 손가락을 모두 펼친 채 손을 들어올림

  • 등을 활처럼 구부림

  • 거친 호흡, 짜증 또는 울음

  • 무반응(차단)

  • 색 변화

  • 구토

  • 딸꾹질

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