Взаимодействие с недоношенным ребенком в ОРИТН

Кто может посещать ОРИТН?

Как родитель, вы, скорее всего, можете оставаться с ребенком большую часть дня. Поговорите с медсестрой вашего ребенка о том, когда вы можете посетить его/ее. Братьям, сестрам, бабушкам и дедушкам вашего ребенка может быть отказано в посещении ОРИТН. Или они могут совершать только короткие визиты. Это должно защитить вашего ребенка от инфекции и от слишком большого волнения.

Прикосновения к ребенку

Если вы тихонько разговариваете или поете ребенку, это может помочь ему или ей успокоиться.

Кожа сильно недоношенных детей тонкая и хрупкая. Поэтому они могут быть не в состоянии справиться с вашим прикосновением. Но по мере того, как ваш ребенок растет и развивается, прикосновения могут быть приятными для вас и вашего ребенка. В зависимости от гестационного возраста вашего ребенка персонал ОРИТН может предложить:

• Сдерживание. Это означает положить руки по обе стороны от ребенка, пока он лежит в постели. Недоношенным детям это нравится, потому что это очень похоже на то, что они чувствовали, находясь в матке.

• Легкое прикосновение. Поглаживание ребенка может быть слишком сильной стимуляцией. Лучше всего постоянное прикосновение.

• Контакт «кожа к коже» (метод кенгуру). Как только ребенок будет готов, контакт «кожа к коже» станет важным шагом. Это ваш шанс подержать и обнять своего малыша. Отодвиньте одежду так, чтобы вы могли прижимать ребенка к голой коже. Накройте ребенка рубашкой или одеялом, чтобы согреться. Метод кенгуру может быть расслабляющим для вас и вашего ребенка. Это также может помочь ребенку лучше или быстрее выздороветь от некоторых проблем со здоровьем, которые есть у недоношенных.

• Непитательное (комфортное) грудное вскармливание. У младенцев в ОРИТН есть трубки, которые находятся у них во рту и приклеены скотчем к лицу. Это может сделать их очень чувствительными к чему-либо, находящемуся рядом или во рту, или даже к еде или напиткам (оральное отвращение). Держите ребенка на руках и заставляйте его сосать грудь, даже не получая молока, это может помочь ребенку преодолеть оральное отвращение. Это также поможет ребенку развить способность сосать грудь. И это поможет приходу большего количества молока.

• Ваше присутствие у кроватки. Ваш ребенок знает ваш голос и запах, поэтому важно находиться у его кроватки. Ваш голос может помочь ребенку успокоиться, чтобы он или она могли расти и поправляться. Как только ребенок почувствует себя лучше, медсестра/медбрат покажет вам, как можно положить руки на ребенка, чтобы он чувствовал себя в безопасности. Когда ребенок почувствует себя лучше, медсестра сообщит вам, когда вы сможете помочь с уходом за ребенком.

Создание успокаивающей обстановки

Новорожденные могут быть очень чувствительны к прикосновениям, звукам, яркому свету и другим формам стимуляции. Чтобы малышу было максимально комфортно:

• пусть ребенок спит, когда ему или ей нужно;

• сведите к минимуму шум и яркий свет;

• старайтесь не прикасаться к элементам инкубатора, не разговаривать громко и не хлопать дверью;

• если свет кажется слишком ярким, попросите медсестру накрыть инкубатор одеялом.

Другие варианты помощи

• Персонализируйте окружение ребенка. Но сначала узнайте у медсестры, что разрешено, а что нет и что безопасно для вашего ребенка.

• Когда ребенок проснется, разговаривайте или пойте тихим голосом.

• Помогайте ухаживать за ребенком в соответствии с рекомендациями медсестры. Например, замена подгузника, грудное вскармливание или кормление из бутылочки или измерение температуры ребенка. Если ваш ребенок очень болен, персоналу ОРИТН, возможно, придется взять на себя больше этих задач. Но всегда можно что-то сделать.

• Вместе с персоналом ОРИТН разработайте план ухода за ребенком.

• Поделитесь своим мнением с персоналом ОРИТН о том, как ваш ребенок чувствует себя. Когда вы лучше узнаете своего ребенка, вы можете заметить небольшие изменения, которые никто другой не заметит.

• Также заботьтесь о себе. Если вы чувствуете себя плохо, важно сообщить об этом персоналу ОРИТН. Не посещайте отделение, если персонал считает, что ваш ребенок может простудиться или заразиться от вас другими инфекциями. Как бы тяжело это ни было, важно, чтобы ваш ребенок оставался как можно более здоровым. Спросите у персонала ОРИТН или вашего врача о других способах защиты вашего ребенка. Например, убедитесь в том, что вы сделали АКДС-вакцину и прививку от сезонного гриппа.

Как недоношенные дети выражают свои эмоции

Недоношенные дети меньше двигаются и издают меньше шума, чем доношенные дети. Выражение их лиц менее заметное. Ищите эти признаки и попытайтесь узнать, как ваш ребенок показывает разное настроение.

Признаки удовлетворения или удовольствия:

• расслабленные руки и ноги;

• активность;

• гуление;

• смотрение по сторонам.

Признаки стресса:

• тремор, подергивания;

• напряжение в руках или ногах;

• поднятие руки с растопыренными пальцами, как знак «стоп»;

• выгибание спины;

• задыхание, суета или плач;

• отсутствие реакции («отключение»);

• изменение цвета кожных покровов;

• рвотные позывы;

• икота.