Zrozumienie bezdechu u wcześniaków

Przyczyny bezdechu u wcześniaków

Główną przyczyną bezdechu jest niedojrzały układ nerwowy. Mózg i odruchy wcześniaka nie są w pełni rozwinięte. Dziecko może więc nie mieć odruchu oddychania, gdy poziom tlenu we krwi jest zbyt niski. Drogi oddechowe wcześniaków są również bardziej narażone na zatkanie, gdy ich głowa i szyja są zgięte lub gdy znajdują się w pozycji pionowej, np. w foteliku samochodowym.

Wiele czynników może również pogorszyć bezdech, np. zmęczenie. Oddychanie to ciężka praca, a mięśnie wcześniaków nie są jeszcze w pełni rozwinięte. Dla dziecka męczące może być również karmienie. Dziecko może też wykazywać niewystarczającą dojrzałość do karmienia. Jest to sytuacja, w której dziecko przestaje oddychać, ponieważ nie nauczyło się jeszcze koordynować ssania, połykania i oddychania. Inne problemy, takie jak infekcje lub choroby, również mogą powodować pogorszenie bezdechu.

Jak leczy się bezdech?

Dziecko z bezdechem może wymagać jednej lub kilku z tych metod leczenia:

• Łagodna stymulacja. Pocieranie pleców lub stóp dziecka albo poklepywanie skóry stymuluje układ nerwowy dziecka. Może to przywrócić oddychanie.

• Leki. W szpitalu może zostać podana kofeina, aby ułatwić wznowienie oddychania.

• CPAP (stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) lub kaniule nosowe (wąsy pod nosem). Metody te wysyłają delikatny, ciągły strumień powietrza do dróg oddechowych dziecka. Ułatwiają oddychanie. W razie potrzeby można je również wykorzystać do podawania dziecku dodatkowego tlenu.

• Respirator. Ta maszyna pomaga w oddychaniu. Przez rurkę, która wchodzi bezpośrednio do tchawicy, podaje się dziecku powietrze, tlen lub mieszankę.

Pomocne może być leczenie innych problemów, takich jak infekcja.

Co się stanie, jeśli moje dziecko przestanie oddychać?

Na oddziale intensywnej terapii noworodka Twoje dziecko jest uważnie obserwowane. Jeśli dziecko nie oddycha przez określoną liczbę sekund, włącza się alarm. Personel oddziału intensywnej terapii noworodka sprawdzi, co dzieje się z dzieckiem. Jeśli dziecko nie oddycha, personel podejmie kroki, takie jak podanie tlenu, aby przywrócić oddychanie. Wykonuje się to bardzo szybko, aby zapobiec ewentualnym szkodom dla dziecka.

Jakie są długotrwałe skutki?

Bezdech u wcześniaków ustępuje wraz z rozwojem dziecka. Po jego ustąpieniu nie ma żadnych długotrwałych skutków. U większości niemowląt bezdech ustępuje, gdy są gotowe do opuszczenia oddziału intensywnej terapii noworodka. Niektóre dzieci mogą opuścić oddział intensywnej terapii noworodka z monitorem domowym lub lekiem z kofeiną. Dzieci, u których wystąpił bezdech, nie są później bardziej podatne na SIDS (nagła śmierć łóżeczkowa).