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肺高血圧症

肺高血圧症は、血液を肺に運ぶ血管の血圧が高くなる病気です。これは肺と心臓に負担をかけます。そして深刻な問題を引き起こす可能性があります。

男性の心臓と肺を示す頭と胸の正面図。

高血圧

全身性高血圧とは、全身の血管の圧力が高すぎることを意味します。肺高血圧症の人はまた、全身性高血圧である可能性があります。

肺高血圧症の原因

原因は不明なこともあります。ほとんどの場合、別の健康問題によって引き起こされます。多くの場合、元の健康問題をコントロールすることで、肺高血圧症を予防または制御することができます。肺高血圧症の最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

子供の場合

  • 新生児の重度の肺の問題

  • 嚢胞性線維症や間質性肺疾患などの肺疾患

  • 先天性心疾患

  • 強皮症、狼瘡、または鎌状赤血球症などのその他の状態

  • 遺伝性疾患

大人の場合

  • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)、進行性気管支炎、嚢胞性線維症、または肺線維症などの肺疾患

  • 肝臓病

  • 肺の血栓

  • 左側心不全

  • 睡眠時無呼吸症候群

  • 強皮症、狼瘡、または鎌状赤血球症などのその他の状態

  • いくつかの薬

  • 遺伝性疾患

肺高血圧症の症状

突然症状が現れることがあります。または、時間の経過とともにゆっくりと発生する場合があります。次のような症状が含まれます。

  • 呼吸困難

  • 唇または指の爪が青い(低酸素の兆候)

  • 疲れやすい、特に活発に動いているとすぐに疲れます

  • 速い心拍

  • 腹部の右上の痛み

  • 脚や足首の腫れ

  • 胸の痛みや圧迫感

  • 失神またはめまい発作

肺高血圧症の診断

医師による診断が必要になります。医師が心臓と肺を聴診します。医師が血圧を測定します。以下の検査を受けることがあります:

  • 血液検査。これらの検査では特定の身体機能を測定します。また、感染などの問題もチェックします。

  • 胸部X線。胸部のX線写真を撮ります。一部の心臓と肺の問題を調べます。

  • 心電図(ECG)。この検査では、心臓の電気的活動を記録します。

  • 心エコー図(エコー)。この検査では、音波を使用して心臓の動画を作成します。

  • 甲状腺機能検査。これらの検査では、呼吸と肺活量を測定します。

  • 灌流肺スキャン。このスキャンでは、肺につながる動脈の変化を調べます。肺の中の血流が分かります。そして血栓を見つけることができます。

  • 胸部のCTスキャン。この検査では、肺の詳細な写真を撮ります。

  • 6分間の歩行テスト。このテストでは、運動耐容能を測定します。運動したときに酸素レベルが低下するかどうかを確認します。

  • 右心カテーテル検査(カテーテル)。この検査では、心臓と肺の圧力を測定します。これは、肺動脈内の圧力を測定する唯一のテストです。細いチューブ(カテーテル)を鼠径部または首の血管に挿入します。これは、心臓の右側と肺動脈に導きます。肺に血液を運ぶ主要な動脈です。その後、血圧テストが行われます。

肺高血圧症の治療 

治療法は年齢、健康状態および症状の重症度によって異なります。根本的な健康上の問題もすべて治療します。次のような治療方法があります。

  • 酸素

  • 肺血管内の圧力を下げる薬

  • 身体が余分な水分を失うのを助ける薬

  • 血栓を防ぐ薬

  • 心臓の拍動を強化してより多くの血液を送り出し、不整脈を制御するのに役立つ薬

長期的な懸念事項

肺高血圧症は治癒しません。一部の治療法は症状を和らげ、病気の進行を遅らせることができます。稀なケースで、重症の場合は肺移植が必要になることがあります。必要に応じて、医師から説明があります。

医療機関に連絡するタイミング

次の症状がある場合は、直ちに医療機関に連絡してください:

  • 唇、爪、耳たぶの青色化

  • 呼吸困難

  • めまいまたは立ちくらみ

  • 頭痛

  • 100.4° F ( 38.0°C ) 以上の発熱、または医師の指示による発熱基準の発熱がある

  • 足や脚の新しい、または異常な浮腫み

  • 症状が悪化している

  • 新しい症状が現われた

911に通報

次の症状があるときは、 911 に通報します:

  • 胸部の痛み

  • 呼吸困難または息切れの悪化

  • 失神

  • 喀血

  • 速いまたは不規則な心拍

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