Hướng dẫn xuất viện: Loạn sản phế quản phổi (BPD)

BPD là gì?

BPD đôi khi xảy ra ở trẻ sơ sinh cần thông khí trong thời gian dài. Thông khí này là cần thiết để cứu em bé cuộc sống. Nhưng trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến các vấn đề hô hấp lâu dài. Nhân viên NICU sử dụng các bước để ngăn chặn những vấn đề này. Nhưng đôi khi chúng không thể ngăn chặn được. BPD xảy ra khi các túi khí (alveoli) và đường thở bên trong phổi bị sẹo. Mô sẹo không hoạt động như mô phổi bình thường. Vì vậy, trẻ sơ sinh bị BPD bị khó thở. Họ có xu hướng thở mạnh và nhanh khi nghỉ ngơi. Chúng cũng có thể thở khò khè hoặc khó thở. Tình trạng này có thể trầm trọng hơn nếu em bé bị cảm lạnh. Hoặc nếu em bé tiếp xúc với chất kích ứng phổi chẳng hạn như khói.

Tôi sẽ cần cung cấp loại chăm sóc nào ở nhà?

Chăm sóc sức khỏe của quý vị chuyên gia sẽ hướng dẫn quý vị cách chăm sóc con quý vị tại nhà. Điều trị y tế có thể bao gồm:

• Liệu pháp oxy. Đây là thường được cho dùng bằng ngạnh mũi. Chúng được dán ngay bên trong lỗ mũi. Của bạn chuyên gia chăm sóc sức khỏe của trẻ sẽ kê đơn tốc độ dòng chảy. Đây là số lượng oxy mỗi phút. Nhà cung cấp có thể yêu cầu quý vị tăng lưu lượng trong cho ăn, khi con quý vị đang ngủ, hoặc khi trẻ bị cảm lạnh. Không tăng tốc độ dòng chảy trừ khi chuyên gia của con quý vị yêu cầu quý vị làm như vậy.

• Thuốc lợi tiểu. Những thuốc giúp cơ thể loại bỏ dịch. Chúng có thể làm giảm phù phổi (dịch trong phổi).

• Thuốc giãn phế quản. Những loại thuốc này giúp mở đường thở hẹp trong phổi.

• Steroid dạng hít. Những loại thuốc này giúp giảm viêm đường thở mạn tính trong phổi.

Tôi cần biết thêm gì về tình trạng?

• Con quý vị rất có thể sẽ phát triển chậm hơn các trẻ khác.

• Con quý vị sẽ dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp nghiêm trọng (cảm lạnh và cúm). Họ cũng sẽ nhạy cảm với chất kích thích phổi, chẳng hạn như khói thuốc lá và các chất ô nhiễm không khí.

• Chăm sóc trẻ sơ sinh bị BPD có thể gây căng thẳng. Vì vậy, hãy đảm bảo rằng bạn đáp ứng nhu cầu của riêng mình. Hãy thử chia sẻ nhu cầu chăm sóc giữa các thành viên trong gia đình.

Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ biến chứng?

• Tạo nhà và xe hơi vùng không hút thuốc. Bất kỳ ai trong gia đình hút thuốc đều phải bỏ thuốc. Khách thăm hoặc các thành viên trong gia đình không thể hoặc sẽ không bỏ thuốc lá chỉ nên hút thuốc bên ngoài. Họ phải cũng tránh xa cửa ra vào và cửa sổ.

• Bảo vệ bé khỏi bụi, ô nhiễm và các chất kích ứng phổi khác càng nhiều càng tốt. Xem chất lượng không khí Chỉ số nếu bạn sống trong một thành phố có vấn đề ô nhiễm không khí. Giữ cho bé bên trong ngày chất lượng không khí kém.

• Đảm bảo con quý vị và những người khác trẻ em trong gia đình được tiêm vắc xin đúng lịch. Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con quý vị xem tiêm chủng là cần thiết và khi nào nên tiêm chủng. Điều này có thể bao gồm một mũi tiêm để giúp bảo vệ chống lại vi-rút hợp bào hô hấp (RSV), một thời thơ ấu phổ biến nhiễm trùng.

• Cân nhắc tiêm phòng cúm hàng năm cho bản thân quý vị và những người chăm sóc khác của con quý vị. Điều này có thể giúp bạn không bị mắc kẹt cúm và truyền cho con quý vị.

• Giữ con quý vị tránh xa các trung tâm chăm sóc ban ngày lớn và đám đông. Điều này làm giảm nguy cơ bị cảm lạnh và các bệnh khác.

• Rửa tay thường xuyên. Yêu cầu bất kỳ khách nào rửa tay trước chạm vào con quý vị. Dạy cho tất cả các thành viên trong gia đình cách rửa tay đúng cách. Điều này bao gồm cả thời điểm rửa tay. Tham khảo trang web của CDC để biết thông tin: https://www.cdc.gov/handwashing/when-how-handwashing.html.

• Cố gắng bảo vệ con quý vị khỏi tiếng ồn lớn, đèn sáng và các nguyên nhân gây căng thẳng khác.

• Cho con quý vị ăn theo chỉ dẫn. Một số trẻ có thể cần thêm protein hoặc calo. Quý vị có thể được yêu cầu bổ sung sữa mẹ hoặc sử dụng sữa công thức đặc biệt. Tuân thủ chỉ dẫn của con quý vị nhà cung cấp.

Sử dụng oxy tại nhà

Oxy thường được giữ trong khí nén hình thành trong xi lanh, hoặc dưới dạng oxy lỏng trong bình. Quý vị cũng có thể có một hộp đựng cho các chuyến đi bên ngoài nhà. Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào bạn được đưa ra về việc lưu trữ oxy an toàn. Trên hết, điều đó có nghĩa là không có ngọn lửa mở gần thùng chứa. Sức khỏe tại nhà của quý vị nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc công ty thiết bị y tế có thể trả lời bất kỳ câu hỏi nào quý vị có về việc sử dụng hoặc lưu trữ oxy tại nhà.

Khi nào cần gọi 911 hoặc của con quý vị bác sĩ

Hãy gọi 911 ngay lập tức nếu:

• Con quý vị chuyển sang màu xanh dương hoặc trở nên bất tỉnh

• Con quý vị bị khó thở. Các dấu hiệu có thể bao gồm ngực chìm xuống, sử dụng cơ bụng để thở, hoặc lỗ mũi phát ra trong khi con quý vị đang vật lộn để thở.

Liên hệ với bộ phận chăm sóc sức khỏe của con quý vị nhà cung cấp ngay lập tức nếu:

• Quý vị nhận thấy những thay đổi trong kiểu thở của trẻ.

• Con quý vị có các dấu hiệu nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như khó chịu, sốt, nghẹt mũi và ho.

• Con quý vị không ăn.

• Con quý vị đang giảm cân hoặc không tăng cân.

• Con quý vị bị sốt (xem Sốt và trẻ em, dưới đây).

Sốt và trẻ em

Sử dụng nhiệt kế kỹ thuật số để kiểm tra nhiệt độ. Không sử dụng nhiệt kế thủy ngân. Có nhiều loại và cách sử dụng khác nhau nhiệt kế kỹ thuật số. Chúng bao gồm:

• Trực tiếp. Cho trẻ em dưới 3 tuổi, nhiệt độ trực tràng là chính xác nhất.

• Tiền đề (thời gian). Phương pháp này áp dụng cho trẻ từ 3 tháng tuổi trở lên. Nếu một đứa trẻ dưới 3 tháng tuổi có dấu hiệu bị bệnh, có thể sử dụng cho lần đi đầu tiên. The chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể muốn xác nhận bằng nhiệt độ trực tràng.

• Tai (tĩnh mạch). Tai nhiệt độ chính xác sau 6 tháng tuổi, nhưng không phải trước đó.

• nách ( nách). Đây là loại ít đáng tin cậy nhất nhưng có thể được sử dụng cho lần đầu tiên vượt qua để kiểm tra con của mọi lứa tuổi có dấu hiệu bị bệnh. Nhà cung cấp có thể muốn xác nhận bằng trực tràng nhiệt độ.

• Miệng (miệng). Không sử dụng nhiệt kế trong miệng trẻ cho đến khi trẻ được ít nhất 4 tuổi.

Sử dụng nhiệt kế trực tràng cẩn thận. Theo dõi sản phẩm hướng dẫn của nhà sản xuất để sử dụng đúng cách. Lắp nhẹ nhàng. Dán nhãn và đảm bảo rằng nó không được sử dụng trong miệng. Nó có thể truyền vi trùng từ phân. Nếu bạn cảm thấy không ổn khi sử dụng nhiệt kế trực tràng, hỏi nhà cung cấp loại nào để sử dụng thay thế. Khi bạn nói chuyện với bất kỳ chuyên gia chăm sóc sức khỏe về tình trạng sốt của con quý vị, hãy cho trẻ biết quý vị đã sử dụng loại nào.

Dưới đây là thời điểm cần gọi cho nhà cung cấp nếu con quý vị có sốt. Chuyên gia của con quý vị có thể cung cấp cho quý vị các số điện thoại khác nhau. Làm theo hướng dẫn của họ.

Khi nào cần gọi cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên gia chăm sóc sức khỏe về tình trạng sốt của con quý vị

Đối với trẻ dưới 3 tháng tuổi:

• Trước tiên, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con quý vị xem quý vị nên đo nhiệt độ.

• Trực tràng hoặc trán: 100,4°F (38°C) trở lên

• nách: 99°F (37,2°C) trở lên

• Sốt ___________theo khuyến cáo của nhà cung cấp

Đối với trẻ từ 3 tháng đến 36 tháng (3 tuổi):

• Trực tràng hoặc trán: 102°F (38,9°C) trở lên

• Tai (chỉ để sử dụng trên 6 tháng tuổi): 102°F (38,9°C) hoặc cao hơn

• Sốt ___________ theo khuyến cáo của nhà cung cấp