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GERD (Erwachsene)

Die Speiseröhre ist wie ein Schlauch, der die Nahrung vom Mund zum Magen transportiert. Ein Ventil (der untere Ösophagussphinkter oder LES) verhindert, dass Magensäure nach oben fließt. Manchmal funktioniert dieses Ventil nicht richtig. Dann kann der Mageninhalt zurück in die Speiseröhre fließen (Reflux). Wenn dies immer wieder passiert, nennt man dies gastroösophageale Refluxkrankheit, oder GERD. GERD kann die Speiseröhre reizen. GERD kann Schmerzen verursachen. Er kann auch zu Schluck- oder Atemproblemen führen. In schweren Fällen kann GERD eine Lungenentzündung verursachen, die immer wiederkehrt. Das kommt vom Einatmen von Partikeln (Aspiration), die sich im zurückfließenden Mageninhalt befinden. GERD kann zu anderen Gesundheitsproblemen führen, wie zum Beispiel:

  • Entzündung der Schleimhaut der Speiseröhre (Ösophagitis)

  • Verengung der Speiseröhre (Strikturbildung)

  • Krebs

Vorderansicht eines Mannes mit Darstellung der Atemwege und des oberen Verdauungstrakts.

Zu den Symptomen von Reflux gehören Brennen, Druck oder scharfe Schmerzen im Oberbauch (Abdomen). Die Symptome können auch in der mittleren bis unteren Brust auftreten. Die Schmerzen können sich auf den Nacken, den Rücken oder die Schulter ausbreiten. Sie erleben vielleicht:

  • Häufiges Aufstoßen (Rülpsen)

  • Sauren Geschmack im hinteren Teil der Kehle

  • Chronischen Husten

  • Halsweh

  • Erhöhten Speichelfluss

  • Heiserkeit

  • Atemprobleme

GERD-Symptome treten häufig im Laufe des Tages nach einer großen Mahlzeit auf. Sie können auch in der Nacht auftreten, wenn Sie liegen. 

Häusliche Pflege

Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome zu lindern. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen auch Medikamente verschreiben. Die Symptome bessern sich oft mit der Behandlung. Aber wenn die Behandlung abgesetzt wird, kehren die Symptome oft nach einigen Monaten zurück. Die meisten Menschen mit GERD werden die Behandlung fortsetzen müssen. Oder sie benötigen in bestimmten Abständen immer wieder eine Behandlung.

Änderungen des Lebensstils

  • Begrenzen Sie den Verzehr von fettigen, gebratenen oder scharfen Speisen oder verzichten Sie ganz darauf. Schränken Sie auch den Konsum von Kaffee, Schokolade, Minze und Lebensmitteln mit hohem Säuregehalt ein. Dazu gehören Tomaten sowie Zitrusfrüchte und -säfte (Orange, Grapefruit und Zitrone).

  • Nehmen Sie keine großen Mahlzeiten zu sich, besonders nicht nachts. Häufige, kleinere Mahlzeiten sind am besten. Legen Sie sich nicht direkt nach dem Essen hin. Und essen Sie drei Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr.

  • Trinken Sie keinen Alkohol und rauchen Sie nicht. Halten Sie sich so weit wie möglich vom Passivrauchen fern.

  • Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann eine Gewichtsabnahme helfen, die Symptome zu lindern. 

  • Tragen Sie keine enge Kleidung im Bauchbereich.

  • Wenn Ihre Symptome während des Schlafs auftreten, verwenden Sie einen Schaumstoffkeil, um Ihren Oberkörper und nicht nur Ihren Kopf anzuheben. Oder erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes, indem Sie Klötze unter die Füße legen. Oder verwenden Sie zwei Stutzen zum Anheben Ihres Bettrahmens.

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die vorgeschlagenen Änderungen der Lebensweise vorzunehmen. Diese/r kann Ihnen vielleicht Materialien zur Verfügung stellen, die ihnen helfen.

Medikamente

Medikamente können helfen, die Symptome von GERD zu lindern. Sie helfen auch, Schäden an der Speiseröhre zu verhindern. Lassen Sie von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin einen Plan zur Behandlung mit Medikamenten erstellen. Dieser kann ein oder mehrere der folgenden Medikamente enthalten:

  • Antazida Diese helfen, die Magensäure zu neutralisieren.

  • Histamin- oder H2-Blocker Diese verringern die Säureproduktion Ihres Magens.

  • Protonenpumpenhemmer (PPI) Diese Medikamente reduzieren die Säureproduktion besser als H2-Blocker.

  • Prokinetische Mittel. Diese beschleunigen die Verdauung der Nahrung und verringern so die Gefahr von Reflux. Sie werden in der Regel zusammen mit H2-Blockern oder PPIs verschrieben.

Nehmen Sie 30 bis 60 Minuten nach dem Essen und vor dem Schlafengehen ein Antazidum ein, aber nicht gleichzeitig mit einem Säureblocker. Versuchen Sie, keine Medikamente wie Ibuprofen und Aspirin einzunehmen. Wenn Sie Aspirin für Ihr Herz oder aus anderen gesundheitlichen Gründen einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie es weiterhin einnehmen sollten. Manche Menschen müssen wegen GERD möglicherweise operiert werden.

Nachsorge

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, bzw. nach Anweisung.

Wann Sie einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn eine der folgenden Situationen eintritt:

  • Die Magenschmerzen verschlimmern sich oder verlagern sich in den rechten Unterbauch (Blinddarmbereich).

  • Schmerzen in der Brust treten auf oder verschlimmern sich oder breiten sich auf den Rücken, den Nacken, die Schulter oder den Arm aus.

  • Ein Versuch mit rezeptfreien Medikamenten lindert Ihre Symptome nicht.

  • Sie erfahren einen unerklärlichen Gewichtsverlust.

  • Sie haben Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Schlucken.

  • Sie müssen häufig erbrechen (Sie können keine Flüssigkeit bei sich behalten).

  • Sie haben Blut im Stuhl oder Erbrochenem (rote oder schwarze Farbe).

  • Sie haben ein Schwäche- oder Schwindelgefühl.

  • Sie haben Fieber von 38 °C oder höher, bzw. nach Ermessen Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin.

  • Die Symptome verschlimmern sich oder Sie haben neue Symptome.

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