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鐮狀細胞性貧血和鐮狀細胞危象出院須知(兒童)

您的孩子患有鐮狀細胞性貧血。這意味著紅細胞是不正常的 C 形(像鐮刀),而不是圓形。這會導致鐮狀血細胞被困在血管中。從而影響血液攜帶氧氣的能力。鐮狀細胞性貧血症會家族遺傳,通常影響非裔美國人。它可以透過治療來控制。但唯一的治療方法是骨髓移植。您的孩子出生時就患有這種疾病。

當許多鐮狀細胞粘在一起並堆積在血管中時,就會發生鐮狀細胞危象。在鐮狀細胞危象期間,您孩子的胸部、胃部、手臂和腿部可能會出現劇烈疼痛。危象可能持續數小時,甚至數天。它可以一年發生幾次。隨著時間的推移,器官損傷也可能會發生。您可以做以下事情來幫助您的孩子。

需要注意的情況

需要時刻警惕的情況:

  • 您的孩子抱怨感到不舒服、疲勞或視力不佳或聽力不佳

  • 任何可能的感染迹象,如發燒或呼吸急促

  • 手脚腫脹、疼痛、發紅或發熱

  • 腹部腫脹

  • 體液流失(脫水)的跡象

  • 孩子腿上的瘡(潰瘍)。這是由血液流動不暢引起的。它們表明您孩子的鐮狀細胞性貧血未得到控制。 

  • 眼睛或皮膚發黃(黃疸)

  • 在男孩中,持續勃起

  • 疼痛經治療未消失

  • 言語异常、四肢無力或面部不平(可能意味著中風)

治療

您可以做的事情:

  • 若您的孩子發燒達到 101°F (38.3°C) 或更高、疼痛、感染、疾病或其他健康問題,請立即就醫。這包括流感、感冒和皮膚感染。

  • 若您不確定如何治療您的孩子,請致電醫療保健提供者。正確治療孩子的健康問題非常重要。這可以預防鐮狀細胞性貧血的併發症。

  • 在鐮狀細胞危象期間,按照醫療保健提供者的處方,繼續給孩子服用止痛藥。若疼痛持續,打電話給醫療保健提供者。

家庭護理

孩子到家後可做的事情和不能做的事情:

  • 鼓勵孩子多活動,但不要過度疲勞。確保您的孩子在活動期間大量飲用水。

  • 讓您的孩子佩戴醫療警報手鐲或項鍊。

  • 提醒適當的學校工作人員注意您孩子的健康狀況,並提供緊急連絡人和指示。

  • 在孩子的手機上添加緊急連絡人。

  • 以適合孩子年齡的方式,向孩子教授有關鐮狀細胞性貧血及其護理的知識。

  • 向醫療保健提供者咨詢哪些運動和何種類型的鍛煉是合適的。

  • 提醒教練注意您的孩子需要的任何其他安全預防措施。

  • 鼓勵孩子多喝水,尤其是在溫暖的天氣。這有助於防止脫水。

  • 若您的孩子在寒冷天氣外出,請給他們穿上暖和的衣服。或者若您的孩子在炎熱天氣下待在裝有空調的大樓內。

  • 切勿讓您的孩子在冷水中游泳,因為這可能會導致鐮狀細胞危象。

  • 若您的孩子必須乘坐飛機旅行,他們只能乘坐加壓飛機。若您必須乘坐非加壓飛機旅行,請向醫療保健提供者諮詢有關任何額外安全措施的資訊。

  • 考慮造訪信譽良好的線上和社區資源,以獲取支援。美國鐮狀細胞病協會 ( https://www.sicklecelldisease.org/) 是搜尋相關資源的優質網站之一。醫療保健提供者亦能為您提供建議。

複診

按照保健提供者的指示進行復診預約。

尋求即時護理

若您的孩子發生下列任何情況,請立即致電 911 或前往急診室、急診醫療中心或醫療保健提供者診所尋求治療:

  • 發燒達到 101°F (38.3°C) 或更高,或達到醫療保健提供者指示的溫度。患有 SCD 的兒童發燒有時可能是感染或其他 SCD 問題的第一個迹象,因此要警惕發燒,並遵循醫療保健提供者的具體指示。

  • 呼吸困難

  • 胸痛

  • 癲癇發作

  • 劇烈頭痛

  • 腹脹

  • 突然虛弱無力

  • 身體一側無力

  • 喪失感覺和運動能力

  • 陰莖持續勃起 4 小時以上且伴有疼痛

  • 皮膚變得蒼白

何時給孩子的醫療保健提供者打電話

若的孩子發生下列任何情況,請立即給醫療保健提供者打電話:

  • 行為改變、疲勞或抱怨感覺不舒服

  • 手腳腫脹

  • 疼痛在服藥後沒有好轉

  • 皮膚或甲床突然蒼白

  • 皮膚或眼睛發黃惡化(黃疸)

  • 聽覺不佳

  • 視覺或視力不佳

  • 言語改變

  • 跛行、關節腫脹或關節或肌肉疼痛

Online Medical Reviewer: Adam Levy MD
Online Medical Reviewer: L Renee Watson MSN RN
Online Medical Reviewer: Marianne Fraser MSN RN
Date Last Reviewed: 2/1/2022
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