Ванны с хлоргексидина глюконатом (ХГГ) для профилактики новых инфекций

Повышенный риск инфекции в ОИТ

В ОИТ повышен риск заражения новой инфекцией. В ОИТ чаще всего проводятся терапевтические процедуры с применением, например, центральных катетеров, мочевых катетеров и ИВЛ. Их применение повышает риск заражения новой инфекцией. При этом во многих ОИТ есть бактерии, устойчивые к стандартным антибиотикам. Они могут вызывать инфекции, очень трудно поддающиеся лечению.

Чем полезны ванны с ХГГ

Ежедневные ванны с ХГГ рекомендуются для всех пациентов ОИТ. Ванны с ХГГ обеспечивают более эффективную профилактику по сравнению с обычной водой с мылом. Ежедневные ванны с ХГГ снижают риск заражения инфекцией в больнице.  Ванны с ХГГ предотвращают инфицирование такими микроорганизмами, как:

• Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС)

• Энтерококки, устойчивые к ванкомицину (VRE)

• Инфекции из центральных венозных катетеров

• Инфекции послеоперационных ран

• Инфекции, связанные с применением ИВЛ

В больнице пациенты подвержены риску заражения новой инфекцией. Если у вас повышен риск инфицирования, лечащий врач может рекомендовать вам ежедневные ванны с ХГГ, даже если вы не находитесь в ОИТ.

В некоторых случаях можно принимать ванны с ХГГ дома. Например, лечащий врач может назначить вам применение средства для очищения кожи с ХГГ перед операцией. Это помогает снизить вероятность инфицирования. Ванны с ХГГ также можно использовать при инфекциях кожи МРЗС. Они обеспечивают удаление бактерий МРЗС с кожи и профилактику инфекций.

Ванны с ХГГ не заменяют другие способы контроля инфекций в больнице. Они также не гарантируют полную профилактику инфицирования. Но регулярные ванны с ХГГ могут снизить риск заражения новой инфекцией. Это может сократить время госпитализации и повышает вероятность выздоровления.

Риски, связанные с ваннами с ХГГ

Ванны с ХГГ обычно безопасны. Возможные побочные эффекты:

• Кожная сыпь (обычно легкая)

• Аллергические реакции

• Сухость кожи

• Раздражение глаз, ротовой полости или влагалища

• Анафилактическая реакция. Это редкая, но серьезная, а иногда и опасная для жизни аллергическая реакция.

Конкретные риски для вас зависят от возраста, общего состояния здоровья и других факторов. Ванны с ХГГ могут вам не подходить при наличии серьезных нарушений или заболеваний кожи, раздражения кожи, нарушения целостности кожи или ожогов. Решение о том, подходят ли вам ванны с ХГГ, принимает лечащий врач. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом по любым вопросам.

Процедуры приема ванн с ХГГ

Ванны с ХГГ можно принимать ежедневно. Процедуры приема ванн с ХГГ зависят от конкретной больницы. Медицинский персонал проинформирует вас о процедуре. Например, возможны следующие процедуры:

• Медсестра помогает вам снять одежду и (по возможности) медицинское оборудование (например, электроды ЭКГ).

• Медсестра моет руки и надевает новые перчатки.

• Если вы принимаете ванну с ХГГ впервые, сначала вы можете вымыться губкой, не содержащей ХГГ. Вытритесь и примите ванну с ХГГ.

• Медсестра может использовать одноразовые салфетки, содержащие ХГГ. Медсестра использует такие салфетки для омывания тела начиная от шеи. 

• Запрещается мыть лицо раствором с ХГГ. Для очищения кожи выше линии подбородка используется раствор, не содержащий ХГГ.

• В соответствии с инструкциями лечащего врача и рекомендациями производителя ХГГ раствор не предназначен для мытья некоторых участков тела.

После приема ванн с ХГГ

После приема ванн с ХГГ необходимо высушить кожу воздухом, чтобы не удалить ХГГ после приема ванны. Несколько минут кожа может ощущаться липкой, но ее нельзя мыть водой. После полного высыхания кожи ощущение липкости обычно пропадает.

Лечащий врач принимает решение о необходимости использования специальных лосьонов или мазей после ванны с ХГГ. Затем можно установить или надеть медицинское оборудование, снятое перед ванной с ХГГ. После этого наденьте больничную рубашку или одежду. 

Если ванна с ХГГ доставляет дискомфорт, незамедлительно проинформируйте лечащего врача или больничный персонал. У некоторых людей возможна аллергическая реакция на ХГГ. В таком случае решение об отмене ванн с ХГГ принимает лечащий врач.