Trattamento dei problemi della tiroide

Trattamento dell’ipotiroidismo

L’ipotiroidismo indica una tiroide ipoattiva. Non è curabile. Fortunatamente il trattamento può alleviare molti o tutti i sintomi. Il trattamento avviene assumendo ogni giorno pillole ormonali per la tiroide. Queste pillole sostituiscono l’ormone che la tiroide non produce. Probabilmente sarà necessario assumere una pillola al giorno per il resto della vita.

Il medico cambierà la dose in modo da raggiungere il giusto livello di ormoni. Assumere la pillola con gli ormoni tiroidei a stomaco vuoto. Non assumerla con altri farmaci. E prenderla ogni giorno alla stessa ora. Questo serve a garantire che agisca in modo corretto.

Con l’andare del tempo, la dose potrebbe essere cambiata. Il farmaco ha pochi effetti collaterali, se la dose è quella giusta per il paziente. Se, però, la dose è troppo elevata, è possibile avere i sintomi di una tiroide iperattiva. Tra questi sintomi figurano:

• Nervosismo

• Irascibilità

• Un battito cardiaco accelerato o irregolare

• Tremore

• Difficoltà a dormire

• Capelli che si spezzano

Se la dose è troppo bassa, è possibile avere i sintomi di una tiroide ipoattiva. Tra questi sintomi figurano:

• Mancanza di energia

• Sonnolenza

• Problemi di memoria

• Aumento di peso

Il paziente deve informare il medico se si manifestano sintomi di disturbi alla tiroide. Deve anche comunicare se gli sono stati prescritti nuovi farmaci. Deve segnalare se sta assumendo estrogeni o testosterone. Gli verrà prescritta la dose di ormone tiroideo adatta al suo caso. La dose dovrà anche essere aumentata durante la gravidanza.

Trattamento dell’ipertiroidismo

L’ipertiroidismo indica una tiroide iperattiva. Il trattamento include:

• Farmaci antitiroidei. Possono ridurre il quantitativo di ormone tiroideo prodotto dalla tiroide. Le reazioni avverse a questi farmaci sono rare. Tuttavia, in alcuni casi, possono causare una riduzione pericolosa dei globuli bianchi. Possono anche provocare danni al fegato. Per maggiori informazioni consultare il proprio medico. Se si ha la febbre o il mal di gola mentre si sta assumendo questo farmaco, avvisare immediatamente il medico.

• Ablazione con iodio radioattivo. Si tratta del tipo più comune di trattamento. Consiste nella somministrazione di una pillole o di una dose liquida di iodio radioattivo. Distrugge le cellule della tiroide che producono una quantità eccessiva di ormone. Dopo il trattamento, potrebbe essere necessario assumere ogni giorno pillole di ormone tiroideo.

• Intervento chirurgico. Consiste nella rimozione totale o parziale della tiroide. Dopo l’operazione, potrebbe essere necessario assumere ogni giorno pillole di ormone tiroideo.

• Beta-bloccanti. I trattamenti indicati in precedenza possono essere utilizzati da soli. Oppure potrebbero essere abbinati ai beta-bloccanti. Sono medicinali che possono ridurre i sintomi causati da un eccesso di ormone tiroideo.

Trattare i noduli

In caso di noduli non cancerogeni (benigni), potrebbero non essere necessarie delle cure immediate. Il medico potrebbe invece consigliare questo esami ed ecografie regolari. Servono per vedere se i noduli crescono. Potrebbe essere necessario assumere una dose di ormone tiroideo. Contribuisce a ridurre le dimensioni dei noduli. Se sono necessari altri trattamenti, potrebbe trattarsi di:

• Farmaci antitiroidei. Se un nodulo tiroideo benigno è la causa di una tiroide iperattiva, il medico potrebbe inizialmente curarlo con questo medicinale. Se non funziona, potrebbe essere necessario uno dei trattamenti indicati di seguito.

• Ablazione con iodio radioattivo. Si tratta del tipo più comune di trattamento dell’ipertiroidismo. Consiste nella somministrazione di una pillole o di una dose liquida di iodio radioattivo. Distrugge le cellule della tiroide che producono una quantità eccessiva di ormone. Dopo il trattamento, potrebbe essere necessario assumere ogni giorno pillole di ormone tiroideo.

• Ablazione con radiofrequenza. È una procedura minimamente invasiva che usa il calore per distruggere le cellule. Viene utilizzata la diagnostica per immagini per guidare un ago sottile attraverso la pelle o un taglio (incisione) e nel tessuto. Attraverso l’ago passa energia ad alta frequenza. In questo modo il tessuto circostante si riscalda e distrugge le cellule vicine. Le cellule sane non vengono distrutte.

• Intervento chirurgico. Può essere utilizzato per trattare noduli che provocano sintomi. I sintomi possono includere il soffocamento o difficoltà a deglutire. L’intervento chirurgico consiste nella rimozione totale o parziale della tiroide. Dopo l’intervento il paziente essere sottoposto ad ablazione con iodio radioattivo. Potrebbe anche essere necessario assumere ogni giorno pillole di ormone tiroideo.

Se si viene sottoposti ad ablazione con iodio radioattivo

Per l’ablazione con iodio radioattivo viene utilizzata una piccola quantità di radiazioni. Si tratta comunque di un trattamento sicuro. Il medico parlerà al paziente di eventuali rischi e possibili problemi. Probabilmente al paziente verrà somministrato lo iodio in ospedale tornerà a casa il giorno stesso. Il rischio delle radiazioni per il paziente e altre persone è molto basso. Potrebbe essere necessario isolarsi dalle altre persone per qualche giorno. È soprattutto importante restare lontani da bambine e donne in stato di gravidanza.