贫血
当您的身体没有足够的健康红细胞 (RBC) 时,就会发生贫血。红细胞是血液中携带氧气的部分。一种叫做血红蛋白的蛋白质可以让红细胞吸收和释放氧气。没有足够的红细胞或血红蛋白,您的身体将无法获得足够的氧气,从而可能出现贫血症状。

贫血的症状有哪些?
有些贫血患者没有症状。但大多数患者的症状从轻微到严重不等。根据贫血的原因和严重程度,症状可以缓慢或迅速发生。其中可能包括:
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极度疲倦(疲劳)
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虚弱
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肤色苍白
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呼吸短促
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感觉头晕或眩晕
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心跳加速或不规则
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难以进行适量活动
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眼睛、皮肤或口腔发黄和尿液发黑(黄疸)
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头痛
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手部或脚部冰凉
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胸痛
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耳朵里有砰砰声或嗖嗖声
什么原因导致贫血?
身体出现以下状况时可能会发生贫血:
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失血过多
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不能产生足量的红细胞
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红细胞的破坏速度比更新速度快
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红细胞中不能产生正常量的血红蛋白
引发这些问题的原因有很多,其中包括:
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先天性或遗传性疾病, 其中包括镰状细胞病或地中海贫血。
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任何原因的大出血。 包括受伤、手术、分娩,甚至月经过多。
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某些营养素含量低。 其中可能包括铁、叶酸或维生素 B-12。
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一些慢性(长期)疾病。 这些疾病包括肝病、糖尿病、风湿性关节炎或肾脏疾病。
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一些慢性感染。 其中包括肺结核和艾滋病。
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癌症。
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接触某些药物。 这包括化疗药物。
贫血有不同的类型。医疗保健人员会提供有关您的贫血类型及可能病因的更多信息。
如何诊断贫血?
为了诊断贫血,医疗保健人员会要求验血。其中可能包括:
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全血细胞计数 (CBC)。 此测试测量不同类型血细胞的数量。
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血液涂片。 此测试检查血细胞的大小和形状。进行测试时,将在显微镜下观察血滴。染色剂用于使血细胞更容易看清。
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铁研究。 此类测试测量血液中的铁含量。您的身体需要铁来制造红细胞中的血红蛋白。
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维生素 B-12 和叶酸研究。 此类测试检查一些有助于使红细胞具有正常大小和形状的成分。
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网织红细胞计数。 此测试测量骨髓产生的新的年轻(未成熟)红细胞数量。
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血红蛋白电泳。 此测试检查红细胞中血红蛋白的问题。
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乳酸脱氢酶 (LDH) 和血红蛋白的水平。 此类测试检查血液中的物质含量,即 LDH 和血红蛋白。在出现破坏红细胞的贫血(溶血性贫血)时,LDH 和血红蛋白水平都会出现异常。
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骨髓穿刺和活检。 这些测试同时完成,评估制造红细胞的骨髓。
如何治疗贫血?
贫血的治疗取决于贫血的类型、病因和症状的严重程度。治疗方法可能包括:
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饮食改变。 这包括增加饮食中某些营养素的含量,如铁、维生素 B-12 或叶酸。医疗保健人员可能还会开营养补充剂。
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药物。 某些药物治疗贫血的病因。还有一些药物帮助制造新的红细胞或缓解症状。如果药物是导致贫血的原因,则可能需要停止用药或改变它。
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输血。 补充一些血液可以增加体内健康红细胞的数量。
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手术。 在某些情况下,医疗保健人员可能会建议做手术以治疗贫血的根本原因。如果您需要做手术,医疗保健人员会解释手术过程并概述对您的风险和好处。
有哪些长期问题?
对于某些类型的贫血,有望在治疗后完全康复。对于其他类型的贫血(特别是先天性贫血),则需要终生管理。医疗保健人员会提供更多信息。
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Marianne Fraser MSN RN
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Rita Sather RN
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Susan K. Dempsey-Walls RN
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