Akute Rhinosinusitis

Wodurch entsteht eine akute Rhinosinusitis?

Rhinosinusitis kann durch virale, bakterielle oder Pilzinfektionen verursacht werden. Die häufigste Ursache ist eine Virusinfektion. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist höher, wenn Sie an einer Erkältung oder der Grippe erkrankt sind. In einigen Fällen kann sie durch Bakterien verursacht werden. Obwohl selten, können auch Pilzinfektionen die Ursache sein, insbesondere bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem.

In folgenden Fällen besteht ein höheres Risiko für eine Nasennebenhöhlenentzündung:

• Sie sind fortgeschrittenen Alters

• Bei Ihnen liegen strukturelle Störungen bezüglich Ihrer Nasennebenhöhlen vor, wie

  • Sie haben Nasenpolypen, bei denen es sich um Wucherungen an der Nasen- oder Nebenhöhlenschleimhaut handelt,

  • Sie haben eine krumme Nasenscheidewand – wenn der Knochen und Knorpel, der die beiden Nasengänge trennt, schief ist,

  • Sie haben einen Nasenknochensporn oder eine Wucherung

  • Sie haben eine Verengung der Öffnung der Nasennebenhöhle

• Sie rauchen Zigaretten oder sind Passivrauch ausgesetzt

• Sie sind Druckänderungen ausgesetzt, z. B. beim häufigen Fliegen oder Tiefseetauchen

• Sie leiden an Asthma oder haben saisonale Allergien

• Sie haben ein schwaches Immunsystem oder nehmen Medikamente ein, die das Immunsystem unterdrücken

• Sie leiden an einer Zahnerkrankung

• Sie sind regelmäßig Luftverschmutzung ausgesetzt

Symptome einer akuten Rhinosinusitis

Die Symptome einer akuten Rhinosinusitis halten oftmals ca. 7 bis 10 Tage an. Falls Sie an einer bakteriellen Infektion leiden, könnte sich dies auch verlängern. Die Symptome können sich zunächst bessern, sich dann aber auch wieder verschlechtern. Möglicherweise treten folgende Symptome auf:

• Laufende oder verstopfte Nase

• Schmerzen im Gesicht oder Druck unter den Augen und im Bereich der Nase

• Kopfschmerzen

• In den hinteren Teil des Rachens abfließende Flüssigkeit (Postnasal Drip)

• Verstopfte Nase

• Zähflüssiger, farbiger (oftmals grüner) Nasenausfluss anstelle von klarem Ausfluss

• Husten

• Beeinträchtigung des Geruchssinns

• Ohrschmerzen oder Hörprobleme

• Fieber

• Zahnschmerzen

• Müdigkeit

• Mundgeruch

Eine akute Rhinosinusitis diagnostizieren

Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie zu Ihren Symptomen sowie zu Ihrer Krankengeschichte befragen. Er/sie wird Ihre Ohren, Nase, Ihren Rachen und Ihre Nasennebenhöhlen untersuchen. Bildgebende Verfahren, wie z. B. Röntgenuntersuchungen, sind oftmals nicht nötig.

Es kann schwierig sein, festzustellen, ob eine Nasennebenhöhlenentzündung durch einen Virus oder durch Bakterien verursacht wurde. Ihr Arzt/Ihre Ärztin entnimmt möglicherweise eine Schleimprobe aus Ihrer Nase, um diese auf Bakterien zu überprüfen.

Eine akute Rhinosinusitis behandeln

Die meisten Nasennebenhöhlenentzündungen klingen innerhalb von 10 Tagen ab. Ihr Körper wird den Virus bekämpfen.

Die Rolle von Antibiotika:

• Viruserkrankungen klingen in der Regel nach 3 bis 5 Tagen ab und erfordern keine Antibiotika.

• Die Anwendung von Antibiotika zur Behandlung von Virusinfektionen kann zu unnötigen Nebenwirkungen führen, die von leichtem Hautausschlag bis hin zu schweren allergischen Reaktionen, antibiotikaresistenten Infektionen und C. diff-Infektionen (Durchfall, Dickdarmschäden und sogar Tod) reichen.

• Bei einigen Nebenhöhlenentzündungen empfiehlt Ihr Arzt jedoch möglicherweise „Beobachten und Abwarten“ oder „verzögerte Antibiotika-Verschreibung“. Besprechen Sie Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin die Behandlung für Ihre Erkrankung.

Möglicherweise haben Sie eine bakterielle Infektion, wenn:

• Ihre Symptome länger als 10 Tage anhalten

• Ihre Symptome sich nach einer anfänglichen Verbesserungen verschlimmern

• Sie ein Fieber von 38 °C (100,4 °F) oder höher mit Nasenausfluss und Gesichtsschmerzen haben

Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen dann Antibiotika verabreichen. Nehmen Sie diese Medikamente ein, bis sie aufgebraucht sind, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Zur Linderung Ihrer Symptome empfiehlt Ihr Arzt/Ihre Ärztin Ihnen möglicherweise Folgendes:

• Rezeptfreie Schmerzmittel. Durch die Einnahme von Medikamenten wie Acetaminophen oder Ibuprofen können Schmerzen in den Nasennebenhöhlen gelindert werden. Möglicherweise senkt sich auch Ihr Fieber. Lesen und befolgen Sie die Anweisungen in der Packungsbeilage rezeptfreier Arzneimittel sorgfältig, bevor Sie diese einnehmen. Nehmen Sie diese Art von Arzneimitteln nicht ein, wenn Sie an einer Nieren- oder Lebererkrankung leiden, es sei denn, Ihr Arzt/Ihre Ärztin hat Ihnen dies verordnet.

• Nasenspülungen. Durch die Reinigung Ihrer Nasengänge mit Salzwasser können Schmerzen und Druck möglicherweise gelindert werden. Schleim und andere Reizstoffe können so aus Ihren Nasennebenhöhlen gespült werden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen zeigen, wie eine Nasenspülung durchzuführen ist.

• Steroidhaltige Nasensprays. Durch dieses verschreibungspflichtige Medikament kann die Entzündung in Ihren Nasennebenhöhlen reduziert werden. Intranasale Steroide können helfen, indem sie die Schwellung reduzieren und so zur Linderung der Verstopfung beitragen können.

• Weitere Medikamente. Nasentropfen, Antihistaminika und weitere Nasensprays können eine kurzfristige Linderung bieten. Sie können gegen eine verstopfte Nase helfen. Sprechen Sie vor der Einnahme dieser Medikamente mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, vor allem bei Antihistaminika (Substanzen zur Herabsetzung der Histaminwirkung). Diese werden in der Regel nur dann angewendet, wenn eine Allergie diagnostiziert wurde.

Einer akuten Rhinosinusitis vorbeugen

Sie können einer akuten Rhinosinusitis vorbeugen, in dem Sie Folgendes tun:

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich und oftmals.

• Schauen Sie sich den Luftqualitätsindex vor Ort an wenn die Luftqualität Ihr Risiko erhöht. Der Index hilft Ihnen, die Menge an Luftverschmutzung, mit der Sie in Berührung kommen, zu begrenzen .

• Meiden Sie Menschen, die an einer Erkältung oder einer Infektion der oberen Atemwege leiden.

• Rauchen Sie nicht. Und meiden Sie Passivrauch.

• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um die zu Hause zu befeuchten, und achten Sie darauf, dass er immer sauber ist.

• Stellen Sie sicher, dass Ihre Impfungen, z. B. die Grippeimpfung, COVID-Impfung und Pneumokokken-Impfung, auf dem neuesten Stand sind.

Wann Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin anrufen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin unverzüglich an, wenn einer oder mehrere der folgenden Punkte zutreffen:

• Fieber in Höhe von 38 °C (100,4 °F) oder höher, oder wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin angegeben

• Stärker werdende Schmerzen

• Sich nicht bessernde oder sich verschlechternde Symptome. Sie haben starke Kopfschmerzen, die sich auch mit Schmerzmitteln nicht verbessern.

• Neue Symptome treten auf, z. B.:

  • Schmerzen oder Schwellungen um die Augen, Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen, starke Schmerzen, wenn Sie die Augen bewegen, Veränderungen der Sehkraft

Wählen Sie den Notruf (911)

Wählen Sie den Notruf (911), oder nehmen Sie umgehend medizinische Hilfe in Anspruch, wenn Sie Folgendes haben:

• Nackenschmerzen oder Steifigkeit im Nacken in Verbindung mit Fieber

• Verwirrung, Orientierungslosigkeit, extreme Lethargie, andere Veränderungen des mentalen Zustandes oder wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie ohnmächtig werden.