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급성 부비동염 이해하기

급성 부비동염은 코 안쪽막과 부비강이 자극을 받아 부어오르는 경우를 말합니다. 충농증 또는 부비강 감염증이라고도 합니다.

부비강은 얼굴 뒤쪽의 두개골 내 공기로 채워지는 공간을 말합니다. 이것은 오염 물질, 미생물, 먼지 및 기타 자극 물질을 걸러내는 데 도움이 됩니다. 성인에게는 4쌍의 부비강이 있습니다. 점막이 이곳을 촉촉하고 깨끗하게 유지합니다. 꽃가루, 연기 또는 화학 가스 등이 이 점막을 자극할 수 있습니다. 그러면 부어오를 수 있습니다. 자극에 대한 반응으로 점막에 점액량과 다른 액체 분비가 늘어납니다. 점막은 머리카락 같은 작고 가는 섬모로 덮혀 있습니다. 섬모는 점액이 부비강 입구 쪽으로 이동하도록 돕습니다. 점액이 지나치게 많이 분비되는 경우 섬모가 제 기능을 하지 못합니다. 그러면 부비강 입구가 막힙니다. 그렇게 해서 비부강 내에 액체가 쌓이면 통증과 압박감을 유발합니다.

박테리아가 이 체액에 갇혀 감염을 일으킬 수 있습니다.

내벽이 빨갛게 부어오르고 점액이 찬 모습이 보이는 부비강의 전면 모습.

급성 부비동염의 원인은 뭔가요?

급성 부비동염은 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 바이러스입니다. 감기나 독감에 걸린 후에 감염될 가능성이 더 높습니다. 부비강 염증은 박테리아가 원인인 경우도 있습니다. 드물긴 하지만, 특히 면역체계가 약한 사람의 경우 곰팡이 감염이 원인일 수도 있습니다.

다음에 해당되는 경우 부비강 감염증 고위험군에 해당됩니다:

  • 고령자

  • 부비강에 구조적 문제가 있는 경우, 예를 들어

    • 코나 부비동 내벽에 자라는 비용종,

    • 비중격 만곡증 - 2개의 콧구멍을 나누는 뼈와 연골이 비뚤어진 경우,

    • 코뼈 급성장 또는 성장

    • 부비강 입구가 좁아짐

  • 흡연을 하거나 간접 흡연에 노출되는 경우

  • 비행기를 자주 타거나 심해 다이빙 등으로 급격한 기압 변화에 노출되는 경우

  • 천식이나 계절성 알레르기가 있는 경우

  • 면역 체계가 약해졌거나 면역 증상을 억제하는 약을 복용하고 있는 경우

  • 치과 질환이 있는 경우

  • 대기 오염에 정기적으로 노출될 경우

급성 비부동염의 증상

급성 비부동염의 증상은 보통 7~10일간 지속되는 경우가 많습니다. 박테리아 감염인 경우 더 오래 지속될 수 있습니다. 상태가 나아졌다가 악화되는 경우도 있습니다. 이럴 수 있습니다:

  • 콧물 또는 코막힘

  • 눈 밑과 코 주변에 느껴지는 얼굴 통증 또는 압박감

  • 두통

  • 목구멍 뒤쪽에서 액체 배출(후비루)

  • 코막힘

  • 맑지 않고 대신 걸쭉하고 색이 있는(대개 녹색) 콧물 배출

  • 기침

  • 후각 기능에 문제

  • 귀 통증 또는 청각에 문제

  • 발열

  • 치통

  • 피로감

  • 심한 구취

급성 비부동염의 진단

의사가 증상과 과거 건강 이력에 대해 질문을 드릴 겁니다. 의사가 귀와 코, 목구멍과 부비강을 들여다 봅니다. X선 촬영 등 영상 검사가 필요한 경우가 많습니다.

부비강염의 원인이 바이러스인지 박테리아인지 여부는 판단하기 어려울 수 있습니다. 담당 의사가 코 안의 점액질 표본을 채취해 박테리아 검사를 실시할 수 있습니다.

급성 비부동염의 치료

대부분의 부비강 감염증은 10일 이내에 사라집니다. 몸에서 바이러스에 맞서 싸웁니다.

항생제의 역할:

  • 바이러스성 질병은 일반적으로 3~5일 후에 해결되며 항생제가 필요하지 않습니다.

  • 바이러스 감염을 치료하기 위해 항생제를 사용하면 경미한 발진부터 심각한 알레르기 반응, 항생제 내성 감염, C. diff 감염(설사, 결장 손상, 심지어 사망까지)에 이르는 불필요한 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 그러나 일부 부비동염의 경우 담당 의사는 "조심스럽게 기다리기" 또는 "지연된 항생제 처방"을 권장할 수 있습니다. 귀하의 질병에 대한 최선의 치료법에 대해 담당 의사와 상담하십시오.

대신 박테리아 감염이 있을 수 있습니다.

  • 해당 증상은 10일 이상 지속됩니다

  • 초기 개선 기간 이후 증상 악화됨

  • 38°C(100.4°F) 이상의 고열과 콧물, 안면 통증이 있는 경우

그러면 담당 의사가 항생제를 처방해 드릴 겁니다. 일단 항생제를 복용하기 시작하면 중간에 나아지더라도 끝까지 복용합니다.

담당 의사는 증상 완화를 위해 이렇게 조언할 수 있습니다:

  • OTC(비처방) 진통제. 아세트아미노펜이나 이부프로펜 같은 약은 비부강 통증 완화에 효과가 있을 수 있습니다. 해열 효과도 있을 수 있습니다. 일반 의약품을 복용하기 전에 처방전 없이 구입할 수 있는 의약품 라벨의 지침을 주의 깊게 읽고 따르십시오. 신장이나 간 질환이 있는 경우 의사의 지시가 없는 한 이러한 종류의 약을 복용하지 마십시오.

  • 콧구멍 세척. 식염수를 사용해 콧구멍을 세척하면 통증과 압박감을 완화할 수 있습니다. 비구강에서 점액과 그 외 자극 물질을 헹궈낼 수 있습니다. 담당 의사가 세척 방법을 보여드릴 수 있습니다.

  • 스테로이드 코 스프레이. 비부강 내 염증을 완화시킬 수 있는 처방약입니다. 비강 내 스테로이드는 부기를 줄여서 막힘을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 기타 약제. 코막힘 완화제, 항히스타민제 및 기타 코 스프레이가 단기적 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 코막힘에도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약, 특히 항히스타민제를 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 이것은 일반적으로 알레르기가 진단된 경우에만 사용됩니다.

급성 비부동염의 예방

비부강 감염증을 예방하는 데 다음과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다:

  • 손을 자주, 꼼꼼하게 씻습니다.

  • 공기 질이 위험 요인인 경우 지역 공기 질 지표를 확인해 보세요. 이 지표를 보면 본인이 노출되는 공기 오염 정도를 제한하는 데 도움이 될 겁니다 를 방문하시기 바랍니다.

  • 감기나 상기도감염증 환자와 가까이 하지 않습니다.

  • 흡연하지 않습니다. 간접 흡연에 노출되지 않도록 합니다.

  • 가습기를 사용하여 집 안의 공기를 촉촉하게 유지하고, 반드시 청결하게 유지합니다.

  • 독감 예방 주사, 코로나 백신, 폐렴구균 백신 등 최신 백신을 접종했는지 확인합니다.

담당 의사에게 연락해야 할 때

다음 증상 중 어느 하나라도 나타나는 경우 즉시 담당 의사에게 전화하세요:

  • 100.4°F(38°C) 이상의 고열, 또는 담당 의사의 지시에 따라

  • 통증이 점점 더 심해지는 경우

  • 증상이 치료를 통해 나아지지 않거나 더 악화되는 경우. 진통제를 사용해도 호전되지 않는 심한 두통이 있습니다.

  • 새로운 증상이 나타나는 경우는 다음과 같습니다:

    • 눈 주위의 통증이나 붓기, 눈을 움직일 때의 어려움, 움직일 때 심한 통증, 시력의 변화

전화 911

전화 911 또는 다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오:

  • 고열과 함께 목이 아프거나 목이 뻣뻣해지는 증상

  • 혼란, 방향 감각 상실, 극도의 무기력, 기타 정신적 변화 또는 기절할 것 같은 느낌.

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