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Entendendo a rinossinusite aguda

A rinossinusite aguda ocorre quando o revestimento interno do nariz e os seios da face ficam irritados e inchados. Isso também é chamado de sinusite ou infecção sinusal.

Os seios da face são espaços cheios de ar no crânio, atrás do rosto. Eles ajudam a filtrar poluentes, micro-organismos, poeira e outros agentes irritantes. Adultos têm 4 cavidades sinusais pareadas. Eles são mantidos úmidos e limpos por um revestimento de mucosa. Coisas como pólen, fumaça e vapores químicos irritam a mucosa. E ela pode inchar. Em resposta à irritação, a mucosa produz mais muco e outros fluidos. Cílios minúsculos cobrem a mucosa. Os cílios ajudam a transportar o muco para a abertura do seio da face. Muito muco pode fazer com que os cílios parem de funcionar. Isso bloqueia a abertura do seio da face. Então, um acúmulo do fluido nos seios da face causa dor e pressão.

As bactérias podem ficar presas nesse fluido, resultando em infecção.

Vista frontal dos seios da face mostrando revestimento vermelho e inchado, e muco.

O que causa a rinossinusite aguda?

A rinossinusite pode resultar de infecções virais, bacterianas ou fúngicas. As virais são a causa mais comum. É mais provável que você desenvolva uma infecção depois de ter uma gripe ou resfriado. Em alguns casos, uma infecção sinusal pode ser causada por bactérias. Embora sejam raras, as infecções fúngicas também podem ser a causa, principalmente em pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos.

Você tem um risco maior de infecção se:

  • For mais velho

  • Tiver problemas estruturais nos seios da face, como

    • Pólipos nasais, que são crescimentos no revestimento do nariz ou dos seios nasais,

    • Desvio de septo, que ocorre quando o osso e a cartilagem que separam as 2 passagens nasais são entortados,

    • Um esporão no osso nasal, ou crescimento

    • Um estreitamento das aberturas sinusais

  • Fumar cigarros ativa ou passivamente

  • For exposto a mudanças de pressão, como voar muito ou mergulhar em alto mar

  • Tiver asma ou alergias sazonais

  • Tiver um sistema imunológico enfraquecido ou tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico

  • Tiver doença dentária

  • Ficar constantemente exposto(a) a poluição do ar

Sintomas de rinossinusite aguda

Geralmente, os sintomas da rinossinusite aguda duram cerca de 7 a 10 dias. Se você tiver uma infecção bacteriana, eles podem durar mais tempo. Eles também podem melhorar, mas depois piorar. Você pode ter:

  • Nariz entupido ou escorrendo

  • Dor no rosto ou pressão sob os olhos e ao redor do nariz

  • Dor de cabeça

  • Fluido drenando na parte de trás da garganta (gotejamento pós-nasal)

  • Congestão

  • Secreção nasal espessa e colorida (geralmente verde), em vez de clara

  • Tosse

  • Problemas com olfato

  • Dor de orelha ou problemas auditivos

  • Febre

  • Dor de dente

  • Fadiga

  • Mau hálito

Diagnosticando a rinossinusite aguda

O médico vai perguntar a você sobre os seus sintomas e sua história de saúde prévia. Ele vai examinar os seus ouvidos, nariz, garganta e seios nasais. Geralmente, os exames de imagem não são necessários.

Pode ser difícil descobrir se uma infecção sinusal é causada por um vírus ou bactéria. O médico pode tirar uma amostra de muco do nariz para verificar se há bactérias.

Como tratar a rinossinusite aguda

A maioria das infecções dos seios da face desaparece em 10 dias. Seu corpo vai lutar contra o vírus.

Função dos antibióticos:

  • As doenças virais geralmente passam depois de 3 a 5 dias e não requerem antibióticos.

  • O uso de antibióticos para tratar infecções virais pode resultar em efeitos colaterais desnecessários, como irritações leves na pele ou reações alérgicas graves, infecções resistentes a antibióticos e infecção por C difficile (diarreia, lesões no cólon ou até óbito).

  • Porém, no caso de algumas infecções sinusais, o seu médico pode recomendar “conduta expectante” ou “protelar o uso de antibióticos”. Converse com o seu médico sobre o melhor tratamento para a sua doença.

Pode ser que você tenha uma infecção bacteriana se:

  • Os seus sintomas persistirem por mais de 10 dias

  • Após um período inicial de melhora, os seus sintomas piorarem

  • Você tiver febre alta de 38 °C (100,4 °F) ou superior, com secreção nasal e dor no rosto

O médico irá receitar antibióticos. Tome este medicamento até terminar, mesmo que se sinta melhor.

Para ajudar a aliviar seus sintomas, o médico pode aconselhar:

  • Tomar remédios de venda livre para dor. Medicamentos como paracetamol ou ibuprofeno aliviam a dor nos seios da face. Eles também podem diminuir a febre. Leia atentamente e siga as instruções contidas nas bulas de medicamentos de venda livre antes de os tomar. Não tome medicamentos desse tipo se sofrer de doença renal ou hepática, a menos que instruído pelo seu médico.

  • Lavagens nasais. Lavar as vias nasais com água salgada pode aliviar a dor e a pressão. Isso pode enxaguar o muco e outros irritantes para fora dos seios da face. O médico mostra como fazer isso.

  • Spray de esteroide nasal. Este medicamento prescrito reduz a inflamação nos seios da face. Esteroides intranasais podem ajudar a reduzir o inchaço, o que, por sua vez, pode ajudar a aliviar a obstrução.

  • Outros medicamentos. Descongestionantes, anti-histamínicos e outros sprays nasais podem dar alívio a curto prazo. Eles podem ajudar com a congestão. Converse com o seu médico antes de tomar esses medicamentos, principalmente os anti-histamínicos. Eles geralmente são usados somente quando há um diagnóstico de alergia.

Como prevenir a rinossinusite aguda

Você pode ajudar a prevenir a infecção dos seios da face por meio destes passos:

  • Lave bem as mãos frequentemente.

  • Confira o índice de qualidade do ar local, se a qualidade do ar for um fator de risco para você. Esse índice ajudará a limitar a sua exposição a poluição do ar .

  • Fique longe de pessoas que tenham resfriado ou infecção no trato respiratório superior.

  • Não fume. E fique longe do fumo passivo.

  • Use um umidificador para umidificar o ar em casa e certifique-se de mantê-lo limpo.

  • Mantenha as suas vacinas em dia, como a vacina contra a gripe, COVID-19 e pneumococos.

Quando ligar para o seu médico

Ligue para o médico imediatamente se tiver:

  • Febre de 38 °C (100,4 °F) ou superior, ou conforme indicado pelo seu médico

  • A dor piora

  • Sintomas que não melhoram ou que pioram. Dores de cabeça fortes que não melhoram com o uso de analgésicos.

  • Novos sintomas surgirem, como:

    • Dor ou inchaço ao redor dos olhos, dificuldade de mover os olhos, dor forte ao mover os olhos, alterações na visão

Ligue para o 911

Ligue para o 911 ou procure atendimento médico imediatamente se tiver:

  • Dor ou rigidez no pescoço em conjunto com febre alta

  • Confusão, desorientação, letargia extrema, outras alterações mentais ou sensação de que vai desmaiar.

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